心血管疾病是中国人的“头号杀手”，40%以上的死亡病例都是心血管疾病引起的，其发病率呈逐年上升趋势，且趋于年轻化。由于急性心肌梗死（以下简称心肌梗死）的高致死率，因此人们一谈到心肌梗死就恐慌至极，所以目前心血管疾病已经引起广大社会和人民的关注。为了让更多的人民学习和掌握心肌梗死的急救常识，今天在这里我先给大家介绍下，内容如下：

心肌梗死概述

急性心肌梗死指供血心脏的冠状动脉出现急性闭塞，心肌因缺乏血液供应出现坏死，使心脏功能受损的一种急危重症疾病。心肌梗死是冠心病的一种类型，也属于急性冠脉综合征。

冠状动脉发生急性闭塞的病因很多，最常见的是冠状动脉血管壁上的粥样硬化斑块破裂，继发急性血栓形成，导致冠状动脉血管完全或部分性堵塞。

心肌梗死的危险因素包括年龄、高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖等。时下，饮食和生活节奏的改变，极大的影响了人们的代谢状态，年轻人心肌梗死的发病率也在逐年增加。

急性心肌梗死有哪些预兆？

有的人心肌梗死发病前数日可能会出现乏力、胸部不适、心悸、气促、烦躁、心前区疼痛等表现。

如果近期出现胸闷频繁发作，或者活动时胸闷，休息时也胸闷，应尽早就医，这可能是不稳定型心绞痛发作，不加干预可能进展为急性心肌梗死。但也有部分患者，心肌梗死前可以没有任何胸闷、胸痛的症状，突发持续不缓解的胸闷、胸痛、心前区不适，就医时即为急性心肌梗死。也就是说，心肌梗死可发生于冠状动脉无明显狭窄的患者。

冠状动脉发生严重痉挛也可引起心绞痛、心肌梗死，甚至猝死，有粥样硬化斑块的冠状动脉更易发生痉挛。心肌梗死也可表现为不典型症状，常见于女性、老年人、伴糖尿病或脑血管疾病的患者，容易漏诊或误诊。例如以恶心、呕吐为首发症状的患者，容易被误诊是胃肠道疾病而延误治疗。

因此，患者一旦出现疑似心肌梗死的症状且持续不缓解，包括胸部轻微发紧或不适感，有时可表现为麻木或烧灼感，即便症状不典型也应尽早就医，以免延误治疗。

并不是所有的胸痛都是心肌梗死。急性心肌梗死应与主动脉夹层、急性心包炎、肺动脉栓塞、气胸和消化道疾病等相鉴别。

突发心肌梗死以后如何急救？

心肌梗死发作后抢救时间十分宝贵，需争分夺秒，每延误1分钟坏死心肌就在不断增加，而且不可逆转。

1.首先让患者立即就地平躺保持平静，双腿稍抬高、严禁患者自行走动，因为走动、活动，会增加心脏负担，增加院外死亡率。

2.立即拨打120急救电话，等待医生到来。

3.等待急救医生到来的同时，应该施行现场急救，如果家中备有硝酸甘油片或速效救心丸，可先让患者舌下含化硝酸甘油1片或速效救心丸5丸。每5分钟可重复1片，等待医生救援。

4.如果患者出现呼吸、心跳停止，施救者应立即给予心肺复苏术（心脏按压30次，口对口吹气2次），直至医生到来。

预防心肌梗死的方法有哪些？

预防心肌梗死建议做到以下几点：

1.戒烟限酒。

2.健康饮食，避免超重或肥胖。

3.三餐规律，避免饱餐、情绪激动，按时作息，避免熬夜。

4.关注天气，做好防寒保暖工作。

5.治疗基础疾病，积极有效地控制血压、血糖、血脂。

以上就是关于急性心肌梗死发生时的一些急救知识，希望能帮助大家，从中有所收获，关键时刻可以自救。

（新密市中医院心病三科 董师师）