在季节交换时，感冒的人数持续上升，由于儿童免疫功能发育不完全，所以在感冒群体中儿童感冒占大多数，感冒也是一种常见呼吸道疾病，相信很多人都听说过一句话“感冒不吃药不打针，一星期也就自己好了”，事实上这句话说的也没有错，所以很多家长一般在儿童感冒时也不会太过于紧张，但是很多家长不了解的是，有一种疾病叫做“心肌炎”，在人体过度劳累、免疫力下降时，引起感冒的病原微生物就会侵袭人体的器官，在幼儿感冒之后容易侵袭幼儿的心脏，引发“心肌炎”，且心肌炎对于幼儿来说发病凶险，死亡率很高。我们可以详细了解一下如何在早期发现小儿心肌炎，如何预防小儿心肌炎，为儿童健康保驾护航。

1. 如何在早期发现小儿心肌炎

    小儿心肌炎多为病毒感染，临床表现根据病变部位和病变程度有很大差异，有的完全没有症状出现，有的症状严重，甚至发生猝死，一般在出现呼吸道或者腹泻感染三周之内，儿童出现胸闷、心慌、气短、期前收缩的现象，需要去医院排查心肌炎。

  （1）病毒性心肌炎的表现症状之一就是心慌和期前收缩，需要通过心电图检查被发现，但是很多儿童如果不出现症状，病情容易被忽略，所以平时要多注意观察儿童的脉搏，新生儿脉搏每分钟一百二十次到一百四十次属于正常范围，一岁的幼儿脉搏每分钟一百一十次到一百三十次属于正常范围，两到三岁的儿童脉搏每分钟一百次到一百二十次属于正常范围，四到七岁的儿童，脉搏每分钟八十到一百次属于正常范围，八到十四岁的儿童脉搏每分钟七到九十次属于正常范围。当儿童脉搏低于或者高于正常范围时，或者心律不齐等现象，要及时就医。

  （2）当儿童出现心肌炎时，还有另外一个症状会表现的很明显，就是疲劳乏力，不管是婴幼儿还是大点的儿童，大多数都会处在比较活跃的一个状态，如果小点的孩子出现吃奶没有力气、精神萎靡的现象，大点的孩子不愿意活动，在运动后明显出现喘气、呼吸困难的现象，且孩子恰巧在一到两周之内患有过呼吸道感染和肠道感染，家长就要及时去医院就诊了。

2. 如何预防小儿心肌炎

（1）提高儿童免疫力，儿童免疫功能发育不完全，是呼吸道疾病的高发人群，为了预防各种病毒细菌感染，提高儿童自身免疫力是重中之重，平时需要注意饮食的合理搭配，少吃零食，保持充足的睡眠时间，适当运动，不可多度疲劳，当出现感冒症状时，不要带病上学，一方面避免传染，一方面又保证了身体足够的休养时间。

（2）注意个人卫生，老话说病从口入，儿童好奇心比较重，经常是抓一下这个，抓一下那个，手上布满了细菌，有时候吃东西不注意细菌通过手就到了身体里，所以家长要时常叮嘱儿童洗手。

（3）接种疫苗，引起小儿心肌炎的主要原因就是病毒感染，所以按时接种一些冬季流感疫苗和手足口疫苗可以帮助儿童预防和抵抗这类病毒感染，但是平时几张也不可掉以轻心，大自然的病毒种类很多，不可能做到完全预防，其他的病毒也会引起小儿心肌炎，所以一方面需要提高警惕，及时关注到小儿身体变化，一方面从生活上关注小儿生活习惯，尽量扼杀疾病的源头。

（郑州大学第一附属医院小儿心血管 张军毅）