冠心病，是内科临床上一种常见的心脑血管疾病，好发于45岁以上的中老年患者群体。近几年来，冠心病的发病率越来越高，甚至一些年轻人患上冠心病的，也不在少数。那么针对这种情况，临床上，该如何对患者进行一个有效地护理呢？

冠心病的发病因素有很多，有的是源于外界异常环境的影响，有的是由于自身的体质因素。根据临床最新数据调查表明，75%的冠心病，都和患者日常的饮食，运动习惯，睡眠，生活方式有着密切的关系。所以在进行护理时，要从以下几个方面进行入手。

1，饮食护理。

根据世界卫生组织的建议，冠心病饮食应遵循“五低 二 高”的原则。即：低热量，低脂肪，低糖，低蛋白，低盐。以及高纤维素，高维生素。冠心病患者的病情康复离不开饮食的干预，冠心病患者饮食要以植物类食物为主，如蔬菜、水果、谷类、豆类等，特别是蔬菜和水果要多吃，可以起到保护血管和稀释血液的作用。而对于高胆固醇、高糖、高脂肪的食物要少吃，这类食物会导致血液变得黏稠，在血管中会形成血栓，从而影响心脏供血，加重冠心病的症状。可以适当地吃一些鱼肉、乳制品和坚果，这类食物可以为患者提供优质的蛋白质、钙以及不饱和脂肪酸，可以有效改善患者的体质。

2， 运动护理。

冠心病患者在疾病稳定期可以适当锻炼。有氧运动能有效改善患者的心血管功能，提高患者心肌抗缺氧的耐力，改善患者的身体状况。但是冠心病患者应避免过度运动。如果患者在运动过程中出现呼吸困难、胸痛、恶心、呕吐、出汗等症状，应立即停止运动。

3，心理护理。

研究发现冠心病患者存在不同程度、不同类型的心理问题，适当的心理干预对冠心病的治疗及术后治疗具有重要意义。心理护理应针对恐惧、抑郁、焦虑、悲观、失望和过度依赖等消极心理特点，使患者保持积极乐观的态度，树立战胜疾病的信心。同时，我们要避免盲目乐观和过度自信，忽视疾病进展的可能性和危险性。

4，规范用药。

患者家属要和患者一起了解冠心病的发病原因，如劳累过度、情绪激动、剧烈运动等。应告知患者，如果出现胸闷、心绞痛、呼吸困难等症状，应立即拨打120 急救电话，然后把硝酸甘油含在舌下平躺，等待救治。家人应该帮助患者了解要服用的药物的名称、剂量、作用、副作用、注意事项等，嘱咐患者严格按照医生的建议服药，避免增加或减少剂量，停止用药或加大剂量以及漏服等，做好日常监督工作。患者外出应随身携带必要的急救药品，如硝酸甘油、速效药片等。

除了以上几项措施，还要嘱咐患者在生活中也要保持良好的习惯，注重自身护理。

1， 保证良好的睡眠。睡眠对冠心病患者尤为重要。在睡眠护理中要注意使患者养成规律的睡眠习惯；睡前不要进食、喝咖啡以及浓茶，尽量保持空腹。

2，注意肠胃。一些中老年人容易便秘，尤其是患有心脏病的老年人，排便用力时的深吸气后憋气，会引起心率异常，诱发急性心血管事件，因此，注意患者肠胃的护理十分重要。

3，注意调节体温。冠心病患者忌炎热、寒冷。在炎热的季节，不要长时间处于这种环境，会导致机体血液增加加重心脏负荷。而寒冷季节，要注意手脚、头部的保暖，因为受寒会导致心脏供血不足，从而加速跳动，使血压上升。

（三门峡市中医院心病科 曲晓萌）