血生化是指血生化检查，可以检测血液中各种化学物质浓度的检测，血生化检查可以判断血液内的糖类、脂类、激素、离子等物质含量的数值，以检测体内新陈代谢、各种生物化学反应等相关的代谢指标，用以测定肝功能相关的转氨酶，肝脏所生产的蛋白质和肝脏负责的胆红素代谢，能够全面了解肝脏功能的状况，有助于了解人体重要器官的功能状况以及身体的内环境是否处于一个稳定的状态，为疾病的诊断以及治疗提供帮助，还可以确定病情，判断治疗的效果。

一、常见的血生化检查项目有哪些？

1.血脂的检查：包括甘油三酯、胆固醇以及各种脂蛋白等。

2.肝功检查：各种转氨酶、胆红素的浓度，还有碱性磷酸酶以及乳酸脱氢酶的浓度。

3.肾功能检查：包括肌酐、尿素氮、尿酸浓度等。

4.离子检查：包括各种离子的检查，钾离子、钙离子、钠离子、氯离子的浓度等，同时还包括血清铁、铁蛋白、总铁结合力的检查等。

5.内分泌检查：各种内分泌检查，比如儿茶酚胺浓度的检查等。

二、血清生化指标的临床意义

血清生化指标的意义一般是了解血糖数值、了解甘油三酯与胆固醇、了解肝功能等。

1.了解血糖数值：血清生化是采取受检者的血液进行详细的检查，进行此项检查时可以了解血液中葡萄糖水平，能够反映出身体对葡萄糖的吸收、代谢是否正常，也可以用于辅助筛查、诊断以及监测糖尿病等多种糖代谢异常相关疾病。

2.了解甘油三酯与胆固醇：还可以了解血液中的脂质含量比如甘油三酯、胆固醇等，可以评估动脉粥样硬化性心血管疾病的风险，也可判断自身是否有高脂血症、高胆固醇血症等疾病。

3.了解肝功能：进行血清生化检查可以对转氨酶、胆红素浓度进行掌握，转氨酶以及胆红素一般需要通过肝脏进行代谢，因此也可以反映肝脏正常功能是否出现异常，对肝脏疾病的治疗可以提供相应的依据。

三、哪些人需要做血生化检查？

1.肝脏有疾病的人：肝脏有疾病的人需要做血生化检查，重点检查谷丙转氨酶、谷草转氨酶等项目。这些项目在化验上有一个形象的叫法，叫做肝功五项。

 2.肾脏有疾病的人：有肾病的人也需要做血生化检查。肾脏有疾病的血肌酐、尿素氮、血蛋白都会有所异常，通过这些项目的检查可以大致判断肾脏的损害程度。

 3.消化道疾病的人：主要检查血液中各种酶的含量是否正常，如果与消化相关的酶的含量有异常，或者发现白细胞大幅度升高，则可能是消化道急性炎症或者身体内的其他器官有一定的炎症的表现。

 4.有血液疾病的人：血液病是原发于造血系统的疾病，或影响造血系统伴发血液异常改变，以贫血、出血、发热为特征的疾病。造血系统包括血液、骨髓单核一巨噬细胞系统和淋巴组织，凡涉及造血系统病理、生理，并以其为主要表现的疾病，都属于血液病范畴。

四、血生化检查注意事项

血液生化检查注意事项包括检查前准备、检查前饮食、检查前用药等。

1.检查前准备：在做血液生化检查前，要注意保持空腹状态，避免食用刺激性食物，同时还要注意避免剧烈运动，以免影响检查结果的准确性。

2.检查前饮食：在做血液生化检查前，要注意避免吃高脂、高糖等食物，如肥肉、巧克力蛋糕等，以免导致血液中血糖、血脂等指标出现异常，影响检查结果。

3.检查前用药：在做血液生化检查前，要避免服用抗生素、抗癫痫、抗抑郁等药物，以免导致体内血液中的药物成分出现异常，影响检查结果的准确性。

血生化检查涉及的方面比较广，对临床诊断非常重要，即便是日常健康体检中，血生化也是必不可少的一项检查，很多人就是在体检中查出来潜伏的疾病。

（信阳市中心医院检验科 邓威）