当你做的时间久了觉得身体僵住了，腰酸背痛的特别难受，赶快捶一捶，伸展一下，是不是觉得舒服多了，但如果您出现腰痛久久不能缓解，还日趋加重，那您就要引起重视了，这背后可能潜藏着－-腰椎间盘突出症。腰椎病是我们生活中比较常见的一种骨科疾病，尤其是经常坐办公室或长期站立的人群更容易得腰椎病，随着生活和工作压力的增大，越来越多的人患上了腰椎病，年龄也越来越年轻化，一起来看看腰椎病的相关知识。

腰椎间盘小名片

腰椎间盘存在腰椎各个椎体之间，为腰椎关节的重要组成部分，对腰椎椎体起到支撑连接和缓冲作用，它的形状像一个压扁算盘珠，由髓核、软骨板、纤维环三部分组成。当因为创伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂，髓核脱出，就叫做腰椎间盘突出。因为脊髓间盘的后方经过，当突出的间盘挤压脊神经或马尾神经造成腰腿痛或大小便失禁，甚至引发偏瘫时，就叫做椎间盘突出症。

腰椎间盘突出的诱因

椎间盘退行性改变： 主要原因是长期慢性积累性劳损。

过度负荷： 在未有充分准备时，突然使腰部负荷提升，易导致髓核突出。

外伤： 有不同程度的外伤史。

腰椎间盘内压力突然升高： 患者并无明显外伤史，只是在剧烈咳嗽、打喷嚏、大便秘结、用力屏气时引起。

腰姿不当： 当腰部处于屈曲位时，如忽然进行旋转则易诱发髓核突出。

其他： （职业因素 、年龄方面 、性别方面 ）

腰椎间盘突出有哪些表现呢？

（1）腰痛： 是大多数患者最开始出现的症状，以持续性腰部钝痛为常见，休息时减轻，体位改变时加重；

（2）下肢放射痛： 典型症状为从腰部、臀部向足背放射；

（3）肢体麻木： 当椎间盘突出压迫神经根时可出现相应神经根分布区域的麻木，例如腰4，腰5之间的椎间盘突出可压迫腰5神经根，就会出现小腿前外侧，足背内侧浅感觉减退；

（4）间歇性跛行： 当行走一段距离后腰腿痛病症加重，需蹲着或站立一段时间后才可以行走，伴随着突出逐渐加重，行走间距可越来越短，严重的话行走数十米则疼痛难忍；

（5）马尾综合征： 椎间盘突出显著时需压迫马尾神经，发生马尾综合征，主要表现为大小便障碍，会阴和肛周感觉障碍。较严重时可引起大小便失禁及双下肢不完全性瘫痪等不适，男士可引起性功能障碍；

（6）肌肉无力、萎缩、瘫痪： 神经根严重受压时可出现肌肉瘫痪，例如腰5神经根压迫明显时可出现拇长伸肌肌力下降，出现踇趾背伸无力，如这时仍未解除压迫，神经受压逐渐加重则进一步出现胫前肌无力，这时就会出现踝关节背伸无力，临床上称为垂足。

腰椎间盘突出的治疗方法

腰椎间盘突出的治疗方法一般分为：手术治疗和非手术治疗。

非手术治疗：

1、绝对卧床休息，该法可减除机械性负荷，解除绝大多数疼痛感。2、可采用骨盆牵引减轻椎间盘的压力。3、推拿按摩。4、针灸、理疗、体疗。5、局部腰封、硬膜外封闭、骶管内封闭等。

手术治疗：

开窗髓核摘除术、半椎板切除术、全椎板切除术、经皮穿刺髓核摘除术。

腰椎间盘突出功能训练

1、飞燕： 椎间盘突出患者俯卧于硬板床上，头，双上肢，双下肢后伸，腹部触碰床总面积尽可能小，呈飞燕状。保持10秒，相同20次/组，2-3组/天。

2、拱桥：仰卧位，双侧屈肘、屈髋膝，以头、双肘、双足五点支撑，作挺腹伸腰的动作成“拱桥”状，持续数秒或更长时间，反复多次。

腰椎间盘突出注意事项

1、不要跷二郎腿。

2、不要久坐，久站等长时间维持一个姿势；少开车，不打麻将。

3、坐沙发和老板椅时不要依靠后背，不要靠在床头上玩手机看书。

4、不要睡软床。

5、注意腰部保暖。

6、不要弯腰过久和猛弯腰。

7、不能过度劳累，少干体力活，不能提重的东西。

8、不能熬夜，养成好的生活作风和饮食习惯。

9、多补肾，多吃黑色食物。

腰椎间盘突出并不可怕，多了解以及及时发现，预防和治疗的重要性是毋庸置疑的，毕竟脊柱支撑着我们的小小身体，支撑我们行走，活动，虽然在发病的时候疼痛难忍，不过只要认真配合医生的治疗，还是会有效果。

（柘城县人民医院骨二科 王伟）