随着秋冬气温骤降，过敏季又到了，过敏性鼻炎、鼻窦炎患者又要面临各类吸入性过敏原的刺激，喷嚏不断、鼻涕不停。针对以上问题，除了相关的临床治疗，鼻腔冲洗亦是一个有效的解决办法，那么，如何正确冲洗才能事半功倍呢？冲洗时又该注意哪些护理措施？

鼻腔冲洗是耳鼻喉科一种常用的辅助治疗鼻部疾病的外治法，被广泛应用于鼻腔、鼻窦等各种疾病的治疗中，包括感冒、鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等。鼻腔冲洗的优点有很多，主要体现了以下几个方面：

1、帮助恢复鼻腔黏膜纤毛功能：我们的鼻黏膜大部分为假复层柱状上皮，由纤毛柱状上皮细胞、杯状细胞和基底细胞组成。而鼻黏膜的纤毛摆动可以起到推动鼻腔黏液毯移动、阻拦灰尘等异物进入体内、抵御致病源入侵的作用。当鼻腔有炎症时，我们的纤毛运动功能就会减弱，导致分泌的鼻涕、致病源无法通过纤毛运动排出。而鼻腔冲洗可以提高鼻腔内黏液纤毛的摆动作用，改善并且促进鼻部炎症的痊愈。

2、减少炎症因子，控制黏膜水肿：当我们鼻炎发作时，炎症因子会引起鼻黏膜水肿、鼻塞、流涕、头痛等症状。而鼻腔冲洗可以清除我们鼻腔内的炎症因子，减少病原微生物在鼻腔黏膜的附着破坏，从而达到改善鼻炎症状的目的。

3、冲走致病源，减轻过敏反应：除了病毒、细菌感染引起的鼻炎以外，鼻腔冲洗对于缓解过敏性鼻炎的症状也是很有帮助的。过敏性鼻炎是由于鼻腔接触到了过敏原，诱发的异常免疫反应，而鼻腔冲洗可以帮我们冲掉鼻腔里的花粉、细菌、粉尘等等，这些都是常见的导致过敏性鼻炎发作的过敏原，把它们清除了，过敏性鼻炎的症状自然能够缓解。

另外，除了用于治疗鼻部疾病外，鼻腔冲洗同样也可以用于日常保健，一些不完全属于鼻部疾病引起的症状，比如平时鼻腔内分泌物黏稠或者干痂比较多等，或者存在鼻部疾病却无法使用其他药物治疗的特殊人群（比如孕妇、哺乳期的女性）、鼻腔围手术期或鼻腔肿瘤放、化疗后处理等，都可以通过鼻腔冲洗来进行护理。

进行鼻腔冲洗时需要注意哪些护理事项？

1、冲洗鼻腔时使用的是成品盐包配置的缓冲盐溶液，而不是单纯用水，因为水和鼻腔内环境在生理上不等渗，不利于维持鼻腔内环境稳定。

2、要用烧开煮沸过的水去溶解盐包，不要直接使用自来水，美国曾经有直接用自来水而感染阿米巴虫的病例报道。

3、避免用过冷或过热的盐水冲洗液洗鼻子，过冷或过热都会对鼻黏膜产生刺激，损伤鼻黏膜。目前对温度的要求尚无定论，一般认为以接近体温为宜，最高不要超过40摄氏度。

4、冲洗之前切记要轻柔地擤鼻涕以清除鼻痂，防止把鼻痂冲进鼻腔更深处。

5、过大的压力容易对鼻腔和耳朵造成伤害，因此，如果鼻腔完全堵住了，不适合冲洗，如果耳部有感染，也不适合冲洗。

6、冲洗时不要用大力气挤压冲洗瓶，动作应轻柔，以避免过大压力对鼻黏膜或耳朵造成伤害。同时，冲洗的时候记得通过嘴进行呼吸，不要憋气不呼吸。

7、至少出门前或者睡前的一小时冲洗，不要冲洗完就出门或睡觉，滞留在鼻腔的盐水常常会倒流进咽喉，影响睡眠和工作，因此，冲洗结束后一定要多做几次弯腰低头到膝盖的动作，以尽量控出鼻腔残存的盐水。

8、每天的冲洗次数根据自身具体的情况而定，常规建议每天1-2次。每次冲洗盐水用量不宜超过300ml，过度冲洗鼻腔也会导致鼻黏膜受损。

（商丘市中医院五官科 魏晓涵）