新生儿黄疸是一种新生儿时期的常见病，也是许多家长在宝宝出生后最为关注的问题之一。让我们通过本文了解一下什么是新生儿黄疸，新生儿黄疸的用药知识。

一、了解新生儿黄疸

疸，在我国古代专著《说文解子》中的解释为“黄病也”。黄疸一词很好地描绘了这个病的表现。新生儿黄疸即是由于胆红素代谢异常引起的新生儿体表、巩膜黄染。究其原因，在于胆红素代谢异常。

胆红素来源于降解的血红素。在新生儿时期，红细胞的寿命短，破坏快，产生胆红素过多，而肝脏处理胆红素的能力不足，导致血中胆红素水平升高。此外，新生儿肠道菌群尚未完全建立，也会影响胆红素的代谢和排泄。游离的胆红素分布在体表，就形成了肉眼可见的皮肤黄染，即黄疸。

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸是指单纯因新生儿期胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退。病理性黄疸则是指生后24小时即出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5mg/dl，持续时间长。足月儿>2周，早产儿>4周仍不退，甚至继续加重或消退后重复出现等，这些都属于病理性黄疸。

对于生理性黄疸，一般不需要特殊治疗，可以给予充足的奶水，适当晒太阳，黄疸可逐渐消退。对于病理性黄疸，则需要及时就医。新生儿黄疸最主要的治疗方式是光疗，药物也可以起到辅助的作用等。

二、常见治疗新生儿黄疸的药物

1.苯巴比妥片：可以通过诱导肝脏代谢酶增加的方式提升肝脏清除胆红素的能力，是黄疸治疗中应用较多的一种药物。但苯巴比妥片会有嗜睡、反应慢等副作用，需要在医生指导下合理使用。

2.益生菌：益生菌可以通过调节肠道菌群、刺激肠蠕动等方式，增加胆红素的排泄，减少婴儿体内的胆红素，起到改善症状的作用。常用的益生菌制剂如枯草杆菌二联活菌颗粒、复方嗜酸乳杆菌等。

3.中成药茵栀黄制剂：茵栀黄制剂具有清热利湿，保肝利胆的功效，可以增加胆汁的排泄，改善黄疸引起的皮肤、巩膜黄染，但可能有腹泻、呕吐、皮疹等不良反应，需要在医生指导下合理使用。常用的药物有茵栀黄口服液、茵栀黄颗粒等。

对于新生儿黄疸的治疗，合理用药是十分重要的。家长如发现宝宝出现黄疸，应尽快就医，在医生的指导下帮助宝宝进行光疗、用药等医疗行为。同时，治疗过程中，还应该密切观察宝宝的变化，避免出现核黄疸等危重情况及其他并发症。

家长医生共同努力，一起保障宝宝健康成长！

（河南省儿童医院郑州儿童医院GCP办公室、药学部 李燕）