子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，是由子宫平滑肌及结缔组织细胞组成。常见于30-50岁妇女，20岁以下少见。根据子宫肌瘤与子宫肌壁间的关系，可以分为黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤。子宫肌瘤多无明显症状，常在体检时发现，所以很多女性在初期症状不明显时，也常常忽视这一问题，最终导致肌瘤体积越来越大，严重影响身体健康。所以对于子宫肌瘤，我们一定要多加警惕！

那么子宫为什么会出现肌瘤呢？

1. 与体内激素水平相关：因肌瘤好发于生育年龄，在妊娠、外源性高雌激素作用下，肌瘤生长较快，抑制或降低雌激素水平的治疗可使肌瘤缩小；绝经后肌瘤停止生长、萎缩或消退，提示其发生可能与女性激素相关。

2. 遗传因素：细胞遗传学显示25%-50%子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常，如果自己的亲人（妈妈或者姐妹）有子宫肌瘤的话，相对可能容易得子宫肌瘤。

3.与细胞因子相关：一些生长因子在子宫肌瘤生长中可能起着重要作用。

子宫肌瘤的出现，往往会伴随哪些症状？

多无明显症状，常在体检时发现，症状与肌瘤部位、大小和有无变性相关，而与肌瘤数目关系不大。常见症状有：

1. 经量增多及经期延长：是子宫肌瘤最常见的症状，多见于大的肌壁间肌瘤及浆膜下肌瘤，主要表现为月经量增多，经期延长或周期缩短。黏膜下肌瘤伴有坏死感染时，可有不规则阴道出血或血样脓性排液，而浆膜之下的肌瘤则很少会引发阴道出血。长期经量增多可继发贫血、乏力、心悸等症状。

2.下腹包块：随着肌瘤不断的增长，当肌瘤逐渐增大使子宫超过3个月妊娠大时，我们就会在下腹部摸到腹部有一个包块，可以活动，而且一般无压痛感。

3.白带增多：大的肌壁间肌瘤可使子宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，可使白带增多。子宫黏膜下肌瘤一旦发生溃疡、感染、坏死，可出现血性或脓血性白带并伴随着异味。

4.压迫症状：子宫肌瘤不断增长之后，那么就会压迫到周围脏器，会引起人体的许多不适症状。如果子宫前壁下段有肌瘤，可以压迫膀胱出现尿频，尿急；巨大的宫颈肌瘤甚至会压迫膀胱引起排尿困难，尿潴留问题；子宫的后壁肌瘤如果增大就会引起便秘等症状；阔韧带肌瘤可压迫输尿管引起肾盂积水。

5.下腹坠胀、腰酸背痛，黏膜下肌瘤可引起不孕或流产。

当出现以上症状，一定要及时去医院进行相关检查确定病情，并配合医生选择合适的治疗方案。同时在生活中也要多加注意，养成良好健康的习惯，尽量远离子宫肌瘤。

1.应注意稳定情绪，保持健康心理状态，劳逸结合。

2.合理饮食，多进食含蛋白质、维生素丰富的食物，少吃含激素高的食品，多吃瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜、水果等。多吃五谷杂粮如玉米、豆类等。常吃富有营养的干果类食物，如花生、芝麻、瓜子等。忌食辛辣、酒类、冰冻等食品。

3.避免不安全人工流产，如暂无生育需求，应积极采取避孕措施。注意经期及性生活卫生。

4.定期去医院体检，有月经异常等妇科症状，需及时就医排查。

（洛阳市孟津区中医院妇产科 杨晓冰）