日常生活中，不小心被异物卡喉，很可能会带来严重的后果甚至是致命的威胁。患者气道堵塞后无法进行呼吸，表现为颜面紫绀、呛咳、不能发音，甚至心跳呼吸骤停，突发这种危险，你是否会惊慌到手足无措？那么，一起来学习“生命的拥抱”——海姆立克急救法吧！

海姆立克急救法是一种有效的急救方法，被公认为能够拯救生命。本文将介绍海姆立克急救法的原理、正确操作方法以及注意事项，希望读者能够学会该项技能，并赶紧加以收藏。

海姆立克急救法是由美国医生亨利·海姆立克（Henry Heimlich）于1974年发明的一种紧急救助方法，旨在救治窒息的患者。窒息的原因有很多，包括食物卡在喉咙、呼吸道感染、异物吸入等。无论是成人还是儿童，窒息都是一种紧急情况，如果不及时处理，可能导致严重后果甚至死亡。

一、海姆立克急救法的原理

海姆立克急救法的原理是利用突发冲击腹部的压力，使膈肌抬高，使肺内残留气体形成一股向上的气流，这股气流具有冲击性、方向性，迅速冲入气管，从而将异物排出。

海姆立克急救法的手法要点：“剪刀石头布”，这不仅是我们小时候玩的一种游戏，还是能救命的一个方法。

 剪刀：肚脐上2指。

 石头：用手握住拳头顶住2指位置。

 布：用一只手包住“石头”快速向后上方冲击，直至患者把异物吐出。

二、成年人急救

海姆立克急救法操作简便，非专业人士也能掌握，其步骤如下：

1.确定患者是否真的处于窒息状态。窒息患者无法说话、咳嗽、呼吸，且面色发绀。

2.谨慎地询问患者是否需要帮助，如果患者无法回答并确定窒息，立即采取行动。

3.让患者弯腰向前倾斜，以保护他们的脊椎。用手拍击患者的背部，从下背部到肩胛骨之间交替着拍击，每次拍击力度要适中。

4.如果患者无法清除气道阻塞物，紧急采取海姆立克急救法。

5.位于患者后方，将手臂环绕腰部的位置。握紧拳头（空心拳），使拇指朝向患者的腹部并位于肚脐上方，然后用另一只手抓住拳头。

6.快速并有力地向内上方向施力。要注意使用合适的力度，以避免过度施力导致伤害。如果拳击无效，可以尝试更换角度，并再次施力。

7.重复进行快速的内上施力，直到患者咳嗽或呼吸恢复正常。

三、个人自救

海姆立克急救法主要是用于他人窒息紧急情况下的救助，但在某些情况下，如果你自己陷入窒息，也可以尝试自救。以下是一些关于自救的海姆立克急救法技巧：

1.咳嗽法：如果你感到窒息但还能咳嗽，尽量用力咳嗽来排除气道阻塞物。

2.利用圆角或椅背法：如果你无法咳嗽或咳嗽无效，可以试着利用圆角或椅背来施压。将自己背部对准圆角或椅背，用力向前推压胸部，以期排除气道阻塞物。

四、昏迷患者急救

将患者平卧，抢救者面对患者，然后骑跨在患者的髋部，一手置于另一手上，将下面的手掌放在剑突下、肚脐上的腹部，用身体的重量快速冲击患者的腹部，直至异物排出。该方法适用于昏迷的成人或儿童患者。

五、婴儿急救

一只手托住其胸，使其面部朝下，头低于臀部，另一只手拍打其背部中央，然后将婴儿翻转成面部朝上，保持头低脚高，检查有无异物吐出。若未发现异物，立即用中指和食指在两乳头连线中点的下方，快速连续按压5次，以上步骤反复交替进行，直至异物吐出。

六、注意事项

虽然海姆立克急救法操作简单，但在实施时需要注意一些细节：

1.在实施海姆立克急救法之前，尽量确认患者的情况。当然，如果确定患者确实处于窒息状态，就要迅速采取措施。

2.如果有旁人在场，尽量指派其寻求专业急救人员的帮助。专业人员会更加了解处理窒息等紧急情况的方法，并在必要时采取其他救助措施。

3.海姆立克急救法主要适用于成年人和儿童，不适合用于婴儿。对于婴儿来说，可以通过轻拍婴儿的背部以促使其呼吸道中的阻塞物排出。

4.如果实施海姆立克急救法后仍然无法恢复呼吸或情况恶化，请立即拨打急救电话，并继续尝试其他救助措施。

5.如果患者失去意识，立即开始进行心肺复苏术。心肺复苏术是一种用以维持血液循环和氧供的紧急救助措施，可在急救人员到达之前维持患者的生命功能。

6.自救时需要小心自己的操作，确保不会进一步加重窒息情况或造成其他伤害。如果自救失败或情况变得更加严重，应立即寻求他人的急救帮助或拨打急救电话。

7.当异物冲出后，可小心用手指将异物勾出，但注意不要将其推入气道深处，操作的同时，防止被患者咬伤手指。

总结起来，海姆立克急救法是一种能够救治窒息患者的紧急救助方法。采取适当措施，全力拯救患者的生命，是我们每个人的责任。因此，建议每个人都应该学习这项技能，并将其收藏起来。只有在实际紧急情况中保持冷静、果断并正确操作，我们才能将这个拥抱能救命的海姆立克急救法发挥到极致，为需要帮助的人们提供更大的生存机会。

（阜外华中心血管病医院麻醉科 秦鹏宇）