当我们和身边人谈及身体健康方面知识时，很多人都只偏向于心脏、肺部及血压血脂等指标，却常常忽略了身体中一个重要器官——肝脏。作为我们身体内的代谢工厂，全面负责身体的解毒、储能、消化等多项任务。然而，默默无闻的肝脏哪怕有了损伤，并不会让我们有所察觉。肝功能检查就像是我们肝脏健康的“晴雨表”能够让我们了解肝脏的健康状况，为我们的健康增添一份保障。

一、肝功能检查的项目及各指标

1. 肝脏酶学检查：

（1）谷丙转氨酶（ALT）：存在于肝细胞中，当肝细胞受损时，ALT会释放到血液中，其升高通常表示肝细胞受损。

（2）谷草转氨酶（AST）：主要存在于肝细胞线粒体中，AST升高表示肝细胞坏死或损伤。

（3）碱性磷酸酶（ALP）：主要存在于肝、骨、肠等组织中，其升高与胆道梗阻、骨病或肝病有关。

（4）谷氨酰转肽酶（GGT）：主要存在于肝内胆管上皮细胞和肝细胞中，其升高通常与胆道梗阻、酒精性肝病或药物性肝损伤有关。

2. 蛋白质代谢检查：

（1）总蛋白（TP）：包括白蛋白和球蛋白，其水平可以反映肝脏的合成功能。

（2）白蛋白（ALB）：由肝脏合成，是维持血浆胶体渗透压的主要成分，其减少表示肝脏合成功能下降或营养不良。

（3）球蛋白（GLB）：包括多种免疫球蛋白，其升高与感染、炎症或自身免疫性疾病有关。

3. 胆红素代谢检查：

（1）总胆红素（TBIL）：是红细胞分解产生的代谢产物，经肝脏转化为直接胆红素后排入肠道。TBIL升高与溶血性疾病、胆道梗阻或肝细胞损伤有关。

（2）直接胆红素（DBIL）：是TBIL中与葡糖醛酸结合的部分，其升高与胆道梗阻或肝细胞损伤有关。

（3）间接胆红素（IBIL）：是TBIL中未与葡糖醛酸结合的部分，其升高与溶血性疾病或肝细胞损伤有关。

二、肝功能检查的注意事项

1. 饮食调整：

（1）在检查前一天晚上，应避免食用过于油腻、辛辣的食物，避免影响检查结果。

（2）检查前三天内，尽量保持正常的饮食习惯，不要过度饮酒或进食过多高蛋白食物。

2. 休息充足：肝功能检查前，患者应确保充足的睡眠，避免过度劳累和剧烈运动。过度疲劳或者剧烈运动都容易导致转氨酶等指标升高，影响对结果的判断。

3. 避免药物干扰：

（1）在检查前一周内，尽量避免服用对肝脏有损害的药物，如抗生素类药物、降脂药等。

（2）如果正在服用维生素D等药物，应在检查前告知医生，避免此类药物容易影响胆红素等指标的测定结果。

4. 空腹检查：在前一晚晚餐后至少10—12小时不进食。检查当天早晨应避免进食和饮水，以免食物摄入影响相关指标的测量。

5. 避免饮酒：酒精摄入会对肝脏产生损害，影响肝功能指标的准确性。在检查前一周内应避免饮酒。

通过肝功能检查，可以帮助我们及时了解肝脏的健康状况，从而在肝脏疾病还未造成不可逆损伤之前，采取有效措施，保护我们的肝脏。

（西华县人民医院检验科 霍喜华）