知“帕”不怕——帕金森患者的科学护理

2023-6-1 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书

帕金森病是临床较为常见的一种神经系统疾病,近年来发病率越来越高。据了解,我国有超过300万帕金森患者,65岁以上中老年人发病率为1.7%,患患者数约占全球患者总数的三分之一。这些数据提醒着我们,针对帕金森病一定要加以重视。

帕金森病(PD)又名震颤麻痹,是最常见的神经退行性疾病之一。帕金森综合征(PDS)是与运动功能相关的临床病症,包括帕金森病、帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征及遗传性相关疾病等,患者主要为60岁以上老人。原发性帕金森综合征的发病原因尚未明确,可能与环境、遗传、神经系统老化等因素有关。继发性帕金森综合征则可能由药物、毒素、头部创伤、代谢性疾病、感染、脑血管疾病等因素引起。

当患者出现帕金森病时,身体往往会伴随一系列异常症状。这些症状可以帮助我们进行早期的诊断,了解患者具体状况。一般来说,主要包括以下几种表现:

(1)震颤:震颤是因肢体的促动肌与拮抗肌节律性(4~6Hz)交替收缩而引起,多自一侧上肢远端开始,逐渐扩展到同侧下肢及对侧上下肢。下颌、口唇、舌及头部一般均最后受累。

(2)强直:促动肌和拮抗肌的肌张力都增高,当关节做被动运动时,增高的肌张力始终保持均匀的阻力,称为“铅管样强直”。如患者合并有震颤,则在伸屈肢体时感到在均匀的阻力上出现断续的停顿,如齿轮在转动一样,称为“齿轮样强直”。

(3)运动障碍(运动不能或运动减少):是帕金森病致残的主要原因。既往认为运动不能系肌强直所致。自手术治疗帕金森病后发现,手术可减轻甚至消除肌强直,但对运动减少或少动影响不大。临床上肌强直、少动之间表现程度也不平行。

(4)姿势保持与平衡障碍:最初帕金森报道时就提出姿势与步态异常为本病的主要表现。其他:患者可出现顽固性便秘、大量出汗、皮脂溢出增多等。

当发现身边患者伴随以上症状时,建议及时去医院接受更加完善的检查。确定病情并接受专业的治疗。目前,针对帕金森病的临床治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。其中药物治疗是帕金森病的主要治疗方法,包括多巴胺类药物、多巴胺受体激动剂、抗胆碱能药物等。这些药物可以缓解症状,改善患者的生活质量。对于药物治疗效果不佳的患者,则可以考虑手术治疗。手术治疗包括深部脑刺激术、苍白球切开术等。而后续的康复治疗主要包括物理治疗、语言治疗、职业治疗等。

除此之外,当患者接受临床综合的治疗方案时,在此期间的护理措施也是至关重要的。配合适当的护理措施可以帮助患者更好地管理疾病症状,例如改善运动功能,减轻震颤和僵硬等症状,提高患者的日常生活能力。并且可以预防并发症的发生,对于改善患者的病情、提高其生活质量具有不可估量的价值。那么,针对帕金森病患者具体该做好哪些护理措施呢?

1. 规律的生活作息:建立规律的作息时间表,包括固定的起床、进食、服药和睡眠时间,有助于稳定患者的生物钟,减少症状的波动。

2. 均衡的饮食:保证营养均衡,多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果,以预防便秘。同时,适量摄入蛋白质,避免过量摄入可能影响药物吸收的食物。

3. 适量的运动:鼓励患者进行适度的体育锻炼,如散步、游泳、瑜伽等,这些活动有助于改善肌肉力量和平衡能力,减少僵硬和震颤。

4. 心理支持:帕金森病可能影响患者的心理状态,家人和朋友应提供情感支持,必要时寻求专业心理咨询。

5. 安全的居住环境:确保家中安全,避免滑倒和跌倒的风险,如安装扶手、防滑垫等。

6. 定期复诊:定期到医院复诊,与医生沟通病情变化,及时调整治疗方案。

7. 服药管理:严格按照医嘱服药,不要自行增减药量,定期监测药物效果和副作用。

8. 参加支持小组:加入帕金森病支持小组,与其他患者交流经验,互相鼓励,共同面对疾病。

通过以上综合的护理措施,帕金森病患者可以更好地管理症状,提高生活质量,享受更加积极的生活。

(郏县人民医院 王银珂)

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