骨质疏松,科学治疗缓解症状

2023-7-7 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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骨质疏松是一种常见的疾病,是由于骨细胞吸收骨骼组织的速度超过形成骨骼组织的速度导致的,特点是骨密度下降,骨质变薄和骨骼易碎。症状包括骨骼疼痛、骨折、身高降低和驼背。患有骨质疏松的人在进行日常活动时会感到疲劳和不适。严重的骨质疏松可能导致残疾和生活质量下降。

骨质疏松的治疗目标是减缓或停止骨质密度下降和骨质丢失,以及预防骨折的发生。本文将介绍如何通过科学治疗缓解骨质疏松的方法及其效果。

一、骨密度检测

骨密度检测是诊断骨质疏松的关键。根据检测结果,医生可以了解患者的骨质量和骨密度,以制定最佳治疗方案。骨密度检测可以通过多能X线吸收测定法(DXA)进行,这是一种无创性、低辐射剂量的检测方法。建议女性在50岁左右进行首次骨密度检测,男性在70岁左右进行首次骨密度检测。

二、药物治疗

(一)骨密度增加剂

骨密度增加剂可以帮助骨细胞形成骨骼组织。这些药物包括硫酸钙和维生素D、钙剂、雌激素、选择性雌激素受体调节剂和类固醇。硫酸钙和维生素D通常一起使用,可促进钙的吸收和骨形成。钙剂可以作为钙的补充剂,但应根据医生的建议使用,以避免超量摄入。雌激素和选择性雌激素受体调节剂可以减缓骨质丢失,但可能会导致一些副作用。类固醇可以控制炎症和自身免疫疾病,但也会加速骨质丢失。

(二)抗骨吸收剂

抗骨吸收剂可以减缓骨骼吸收的速度,从而保护骨密度。这些药物包括双膦酸盐、骨钙素、降钙素药物和地舒单抗。双膦酸盐是一种常用的抗骨吸收剂,可以减少骨折的风险。骨钙素可以增加骨质疏松患者的骨密度和强度,预防和治疗骨折。降钙素药物主要用于治疗骨质疏松相关的高钙血症。地舒单抗作为一种抗骨质疏松药物,可持续增加绝经后骨质疏松症妇女以及患有骨质疏松症的男性骨密度,并有效降低椎体、非椎体及髋部骨折的风险。

(三)促进骨形成药物

促进骨形成药物能够增加骨量和骨密度,从而预防和治疗骨质疏松症和骨折等骨质疾病。这些药物的作用机制包括促进成骨细胞的增殖和分化,抑制破骨细胞的活性等。

三、锻炼和饮食

锻炼和饮食对于骨质疏松的治疗同样重要。锻炼可以刺激骨骼生长和增加骨密度,特别是力量训练和高强度的有氧运动。建议每周进行至少150分钟的有氧运动和2次的力量训练。此外,饮食中应摄入足够的钙、维生素D和其他营养素,以支持骨骼健康。建议每日摄入1000毫克的钙和600-800国际单位的维生素D。

四、生活方式干预

除了药物治疗、锻炼和饮食,生活方式干预也可以改善骨质疏松患者的症状和预防骨折。这些干预措施包括:

(一)避免烟草和酒精

烟草和酒精对骨骼健康有害,可以导致骨骼丢失和骨折的风险增加。

(二)避免跌倒

跌倒是导致骨折的主要原因之一,特别是对于年龄较大或骨质疏松的患者。

(三)安全用药

骨质疏松患者通常需要长期用药治疗。为了减少药物的副作用和不良反应,应遵循医生的建议,正确使用药物。

总之,骨质疏松的治疗是一个综合性的过程,需要药物治疗、锻炼、饮食和生活方式干预等多个方面的综合治疗。骨密度检测和定期随访也是非常重要的,以确保治疗效果和及时调整治疗方案。采取综合性的治疗方法可以有效地预防和治疗骨质疏松,改善患者的症状和预防骨折。如果您有任何疑问或症状,请及时就医,以便及时诊断和治疗。

[河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院) 风湿病三科 范鑫梅]

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