慢阻肺（即：慢性阻塞性肺疾），是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道疾病，其特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状，通常与显著暴露于香烟烟雾等有害颗粒或有害气体相关，宿主因素也会导致个体进展为慢阻肺病。

一、慢阻肺的症状表现

慢阻肺的主要临床表现是慢性咳嗽、咯痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷，还会有体重下降、食欲减退等全身症状，其中，逐年进行性加重的气短或呼吸困难是慢阻肺的标志性症状。

1、咳嗽

慢性咳嗽慢阻肺患者最为首发的一个症状表现就是慢性咳嗽，刚开始咳嗽是间歇性的，早晨比较重，以后在早晚或整天都会有咳嗽，但是晚上的咳嗽并不是很明显。

2、咯痰

慢阻肺患者有的在咳嗽之后，会有少量粘液性的痰排出来，在清晨的时候比较多，特别是合并感染的时候，痰液量会明显地增多，并且是脓性的痰。

3、气短

慢阻肺患者气短属于标志性的症状，这容易导致患者出现焦躁不安，在早期的时候仅仅是在体力劳动的时候会出现，而后逐渐地加重，日常的活动或休息的时候，也可能会导致气短发生。

4、胸闷

胸闷、憋喘等症状表现，并不是慢阻肺的特异性症状，但是有一些病情比较重的患者会出现胸部紧缩感等不适，那种感觉可能和呼吸费力肋间肌等容性收缩有一定的关系。

5、全身性的表现

慢阻肺患者如果病情比较严重，容易出现全身性的症状表现，常见的有体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩、功能障碍、精神抑郁焦虑等，有的患者在合并感染的时候，还会有咳血、咯血等表现。

二、慢阻肺的治疗方法

慢阻肺需要进行综合治疗，可以通过药物治疗，吸氧治疗，通气支持，一般治疗等等多种方法。

1、药物治疗

慢肺阻是一种呼吸道疾病，没有办法治愈。只能通过药物来缓解。主要是减轻患者症状，改善患者生活，降低疾病发生的频率和严重程度。可以选择支气管扩张剂和吸入糖皮质激素进行治疗。另外患者如果出现咳嗽，咯痰的情况，要及时地服用止咳，祛痰的药物治疗。需要注意的是药物不能自行乱吃，需谨遵医嘱。

2、氧疗

患有慢阻肺时，也可以通过吸氧治疗，通过吸氧治疗，可以维持重要器官功能，同时也可以保证周围组织的供氧；慢性阻塞性肺病在稳定期也需要进行长期的家庭氧疗，治疗时可提高慢性呼吸衰竭患者的生存率，能缓解各种不适感。

3、通气支持

无创通气也是治疗慢阻肺的方法，目光已广泛应用于重度慢阻肺患者，无创通气联合长期氧疗可能对部分患者有益，可以提高生存率。

4、一般治疗

对于慢阻肺患者来说，除了要进行专业的治疗外，还要注意全面做好护理工作，要减少诱发疾病的因素，另外还要注意补充营养，增加身体的免疫力，此外还要选择合适自己的运动，增加身体的抗病能力，最后要注意个人卫生工作要做好，减少病毒的感染，才可以促进治疗。

戒烟既可改善慢阻肺患者的肺功能，又能延缓患者肺功能的下降；还可以在医生指导下进行呼吸功能的锻炼，可稳定病情，改善肺功能；一旦长期出现咳嗽、咯痰等症状，应及时做肺功能检查，有助于早期诊断与治疗。

（安阳市中医院重症医学科 李珂）