精神分裂症，定义为一种慢性的精神障碍，包括个人的感知觉、情感与行为的异常。患者很难区分出真实和想象，患者反应迟钝、行为退缩或过激，严重者难以进行正常社交。医学上，疾病分类体系定义它不是一种疾病，而是一种障碍。

一、精神分裂症的症状表现

1、阴性症状

阴性症状通常可以被认为是精神分裂症的前驱期症状，开始表现为情绪抑郁、焦虑，出现一些古怪或异常的观念和想法，敏感多疑，睡眠和食欲改变，突然出现强迫症状等。

（1）意志减退：表现为对生活、社交失去兴趣和动力。病情较轻者表现为安于现状，无所事事，对前途无打算、无追求、不关心，个人卫生懒于料理；病情较重者表现为终日卧床少动，孤僻离群，行为被动，个人生活不能自理甚至缺乏本能欲望。

（2）快感缺乏：表现为持续存在的、不能从日常活动中发现和获得愉快感，尤其是对即将参与的活动缺乏期待快感。

（3）情感迟钝：表现为不能理解和识别别人的情感表露，和（或）不能正确地表达自己的情感。患者在情感的反应性、面部表情、眼神接触、体态语言、语音语调、亲情交流等方面均存在缺陷。

（4）社交退缩：表现为对社会关系的冷淡和对社交兴趣的减退或缺乏，比如少与家人亲友交往、性兴趣下降、难以体会到亲情与友爱、不主动参与社交活动等。

（5）言语贫乏：表现为言语交流减少，回答问题时内容空洞、简单，严重者几乎没有自发言语。

2、阳性症状

当患者出现异常心理过程时，就会表现为阳性症状。

（1）幻觉：患者可出现幻听、幻视、幻嗅、幻味以及幻触，也就是看到、听到、闻到、尝到、感觉到并不存在的事物，其中以幻听为最常见。

（2）妄想：妄想是本病最常见的症状之一，具体内容因患者的生活经历、教育程度与文化背景等因素不同而有所差异，临床上以被害、关系、嫉妒、钟情、非血统、宗教和躯体妄想为多见。

（3）思维形式障碍：患者的言语和书写内容中存在明显的思维形式或思维活动量紊乱，由轻到重可表现为病理性赘述、思维散漫离题、思维破裂等。

（4）行为异常：患者可以出现单调重复、杂乱无章或缺乏目的性的行为，比如扮鬼脸、当众手淫、吃一些不能吃的东西或伤害自己的身体等。

（5）情感不协调：患者可能出现情感表达与外界环境和内心体验不协调统一，比如情感淡漠迟钝、对一点小事极端暴怒、高兴或焦虑等。

3、焦虑、抑郁：大多数患者都会感到明显的抑郁和焦虑情绪，尤其是疾病早期和缓解后期。

4、激越症状

（1）攻击暴力：部分患者可出现攻击暴力行为，尤其是男性、有品行问题、有反社会人格等情况的患者。轻者可能表现为随意抢夺别人手上的香烟、随意变换电视频道或将食物丢到地上；严重者可表现为冲动攻击与暴力行为等。

（2）自杀：部分患者会出现自杀企图，多发生于疾病早期、入院或出院不久时，可能是由于抑郁症状、虚无妄想、命令性幻听、逃避精神痛苦等原因引起的。

因此，如果出现了幻听、幻视、妄想等精神分裂症相关症状，则应及早前往正规医院的精神心理科，进行药物治疗、心理治疗等，以免加重病情，甚至出现伤害他人或自杀的举动。

二、精神分裂症的预防措施

1、日常生活中注重培养自己良好的心态，锻炼自己的心理承受能力。

2、定期到医院接受必要的检查，人们应该重视自己的身体健康，增强疾病防治意识，不管是精神方面的疾病还是器质性疾病，前期的防治尤为重要；

3、系统的治疗过程，也是对精神分裂症的防治，特别对于精神分裂症的复发方面来讲，意义重大。

精神分裂症是当今影响人类健康最为严重的精神疾病之一，临床表现多样，因此，早期识别和尽早干预对于改善本病预后，延缓病情进展，减少疾病负担均有其重要的现实意义。

（孟州民生医院精神科 刘颖峰）