放射诊断已成为临床疾病诊断的重要方法，它包括多项检查，虽然有些可能听过，但你确定都了解吗？以下便是一些关于放射诊断的知识。

一、常用放射诊断有哪些？

第一，X线。是最基本的放射诊断方法，根据其影像学图像可分析人体组织的病理状态以及解剖学特点，有助于判断检查者是否发生病变。

第二，MRI。可细致观察纵隔肿瘤与血管之间的解剖结构，对于血管畸形、四肢软组织肿瘤等的诊断具有应用价值，对于神经系统疾病诊断价值较高。

第三，CT。其密度分辨率远高于X线，可清晰显示如脑、肝、胆囊等脏器的生理、病理情况，对于肿瘤诊断价值较高。

二、放射诊断都有辐射吗？

MRI对人体无辐射，是一种较为安全的放射诊断方法。而X线和CT对人体有辐射，且CT的辐射大于X线，是因为CT检查不仅扫描时间长，而且扫描范围大，所以辐射强度相对较高。不过X线和CT都是通过应用最小照射剂量从而获得影像学图像，所以辐射也是较小的，很快便可经人体新陈代谢而排出，因而在进行X线检查或CT检查时无需过度担心其会对人体造成危害。

三、什么是增强CT？

增强扫描即通过注射对比剂以增强血管、脏器、病变与周围组织的对比程度而进行的CT检查，常用于鉴别诊断良恶性肿瘤，如若结果显示血液供应较少且有完整包膜，则为良性肿瘤；但若结果显示血供丰富、有血管强化影，则为恶性肿瘤。

四、X线检查注意事项有哪些？

包括：（1）不必过于紧张；（2）不可反复进行；（3）身体不可完全暴露；（4）备孕女性要慎重地进行此检查；（5）拆除如首饰、胸罩等的金属物；（6）检查结束之后不可滞留于检查室中；（7）年龄较小者应由其家长控制孩子的检查部位以免孩子乱动；（8）若为检查四肢、骨骼、脊柱等部位的常规X线检查，一般无需禁食，但若为X线造影检查，必须保持空腹状态，最好是检查前12小时禁食、6小时禁水。

五、常用放射诊断方法如何选择？

第一，胸部疾病检查。若是粗看，建议选择X线；若是细看，建议选择CT。肺部疾病的明确诊断应首选CT，不建议做MRI。

第二，心脏疾病检查。冠心病者或冠状动脉粥样硬化者应首选CT，但若检查者存在如造影剂过敏、疑似大血管病变等的情况，可选MRI，此外，MRI还可准确判断左心室肥厚的原因，也可诊断心肌供血或心肌病变的类型。

第三，腹部疾病检查。盆腔病变首选MRI，CT为备选。较严重的急腹症、腹部外伤应选CT。腹部空腔脏器病变首选CT，MRI为备选。腹部实质脏器病变首选CT，需鉴别诊断者应加做MRI；过敏体质者应选MRI。泌尿系统、胆道系统的梗阻性病变首选MRI；肿瘤性病变应选MRI，CT为备选。

第四，脑和脊髓疾病检查。若是粗看，建议选择CT，若是细看，建议选择MRI。

第五，神经系统疾病检查。一般首选MRI，不过存在以下情况者应选CT，包括：（1）意识障碍难以长时间平卧者；（2）外伤和超急性脑血管意外急症者；（3）MRI检查后颅内疑似有钙化病灶者。

第六，骨骼及肌肉疾病检查。若是粗看，建议选择X线，若是细看，建议选择CT。若是检查骨与关节，应选X线。若是检查脊柱是否有外伤，首选CT。若是检查腰椎病、颈椎病，首选MRI。若是检查肌肉韧带及肌腱是否有损伤，应选MRI。若是检查发育是否迟缓、骨骼是否先天畸形，首选CT。若是检查骨、软组织肿瘤是否有肿瘤样病变，应选MRI。

总之，放射诊断应用较广且较多，若能多加了解一些关于放射诊断的知识，也能够在检查之前尽量减少焦虑从而更加积极配合医生完成检查。

（河南省新县人民医院医学影像科 余伟）