说到腰痛，不少“打工人”都深有体会。在办公室一坐就是一整天，久而久之腰痛的毛病就找上门了，一出现腰痛很多人会联想到腰椎间盘突出。但实际上，引起腰痛的原因有很多，比较常见且容易混淆的是腰肌劳损和腰椎间盘突出。那么，如何正确识别腰椎间盘突出呢？腰椎间盘突出症如何预防？下面我给大家介绍一下

如何正确识别腰椎间盘突出

01发病原因

腰肌劳损：腰部肌肉劳累损伤，从而出现痛、酸、麻、乏力等症状。

腰椎间盘突出： 腰椎间盘髓核突出，进而引发疼痛、麻木、放点样麻痛等症状。

02疼痛部位

腰肌劳损： 疼痛集中在腰部，腰部中间痛感不显著，主要是腰背部两边的肌肉疼，表现为酸痛胀感性疼痛，甚至是剧烈疼痛。偶尔累及臀部，腿部尤其是膝关节以下不会疼痛。

腰椎间盘突出：主要疼痛部位是腰部中间，表现为隐隐作痛，压痛时可出现下肢放射痛。从臀部开始，疼痛范围逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧，并会伴有坐骨神经痛。

03病史

腰肌劳损：起病缓慢，病史较长（与年龄无关，与腰部负荷相关），易反复发作。

腰椎间盘突出：常有慢性腰痛病史，属于退行性病变。

腰椎间盘突出症如何预防？

以下四步能帮你预防腰椎间盘突出症：

第一步：保持良好坐姿。对于经常坐办公室的人来说，在保持正确坐姿的同时，养成良好的起身休息习惯是非常有必要的。尤其是久坐之后，应该及时起身放松一下身体，舒展一下身体，从而缓解腰背的不适。

正确的坐姿应该是这样的：身体向后倾，颈部有扶托；手臂自然下垂，放置椅子托手；手与键盘平行；膝盖微高于座椅，保持血液顺畅运行；屏幕略低于视线。

第二步：正确腰肢。站立应挺直腰背，并保持脊柱的自然弯曲。下蹲时，尽量屈膝，减少弯腰。抬物品时要贴近身体，举物莫高过胸部。对于轻微腰椎间盘突出患者，应该采取及早的治疗措施，尽量减少弯腰动作，保持直立姿态，挺胸抬头走路，从而保持身体的正常形态。

第三步：注意休息。在一定时间内减少活动，能使人从生理上和心理上得到松弛，消除或减轻疲劳。每坐二十分钟左右，最好起来活动活动。长久站立时最好垫高一脚，并时不时换换脚。人在躺卧时，腰椎压力最小，但要注意床垫软硬适中，太硬或太软都会伤害腰椎。

第四步：适当锻炼。要想保证腰椎的持续健康，增强腰部的承重性和韧性是关键。因此，有必要进行一些有针对性的腰部功能锻炼，如“腰椎操”：把手放在背后，腰向前或向后弯。  

总之，腰椎间盘突出是常见病症，容易引起大小便失禁、马尾神经综合症，对人体身心健康影响较大，所以建议日常做好保养腰椎的工作，以此降低患病风险。

（河南省宝丰县人民医院骨科 牛帅）