什么是小儿肺炎

小儿肺炎是指不同病原体及其他因素（如吸入羊水、过敏等）所引起的肺部炎症。儿童以支气管肺炎最常见，以2岁以下儿童最多见，四季均可发病，以冬春季节多见。常见的病原体为病毒和细菌。

小儿肺炎的症状

小儿肺炎有以下症状：

1、发热：热性不一，多数为不规则热，也可以为弛张热或者稽留热，新生儿、重度营养不良儿可不发热或体温不升。

2、咳嗽 ：初为刺激性干咳，以后有痰，新生儿、早产儿可仅表现为呼吸快、呛奶、吐沫等。

3、气促 ：多在发热、咳嗽之后出现，呼吸每分钟可达40～80次，重者可有鼻翼翕动、点头呼吸、三凹征、唇周发绀等。

4、肺部啰音：肺部体征早期不明显或仅呼吸音粗糙，以后可听到较固定的中、细湿啰音。新生儿、小婴儿常不易闻及湿啰音。

5、其他：精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等全身症状。

重症患儿，还可出现面色苍白、心率增快、心律不齐、精神萎靡、嗜睡、中毒性肠麻痹等。

小儿肺炎的预防措施

有一些危险因素可以通过改变自己的行为或生活方式，避免得病或复发：

1、加强空气的流通：小儿肺炎多是由于病菌、病毒侵袭肺部所致，居所环境的空气密闭、流通性差极易导致细菌滋生，因此，建议家长定期开窗通风，加强所处环境的空气流通，从而预防小儿肺炎。

2、定期接种疫苗：流感病毒疫苗、肺炎链球菌疫苗是目前预防小儿肺炎较为有效的一种手段。

3、增强体质：提倡母乳喂养，提高婴儿免疫力。身体素质较好的婴幼儿能够凭借自身免疫力，有效抵御病菌、病毒的侵袭，从而避免小儿肺炎的发生，因此，建议家长多带婴幼儿到户外进行运动。日常饮食尽量选择一些好消化易吸收且富含能量及维生素的食物，确保营养均衡。

4、做好相关防护措施：被动吸烟、接触被污染物品或肺炎患者，均有可能引发小儿肺炎。针对此种情况，建议家长在带婴幼儿外出时，戴好口罩、适当远离人流量密集的公共场所。

5、防止病从口入，外出回家及饭前便后及时清洗双手。在季节交替的时候，要给孩子适当地增减衣物，积极预防上呼吸道感染。

小儿肺炎的护理

一旦小儿患了肺炎，应密切观察患儿的病情变化，遵从医嘱防止病情加重外，还要从以下几个方面护理：

1、让宝宝多休息，减少活动，不要穿过多的衣服，避免出汗，防止着凉。

2、保持病房空气新鲜，定期开窗通风，但要避免穿堂风。

3、及时清除宝宝口鼻分泌物，鼓励宝宝少量多次喝水，可以稀释痰液，利于痰液的咳出。

4、指导家长给宝宝扣背。叩背时间宜在餐前半小时或餐后2小时进行，每次5-15分钟为宜，每个部位1-3分钟。

5、当体温超过38.3℃时，遵医嘱给予口服退热药或者进行保留灌肠，退热处置1小时后要复测体温。

6、进食营养易消化的食物，如粥、面条、疙瘩汤等，口味清淡，不可给宝宝吃太咸、太甜、太油及辛辣、刺激不易消化的食物。

肺炎是儿童时期最常见的疾病，给宝宝造成痛苦不说，还影响家庭的正常生活和工作。希望每位家长都能提高警觉，强化认知，促进预防，共同努力抗击肺炎，守护每个宝宝的健康。

（兰考东方医院儿科 田永花）