
哪些情况需要输血
2023-7-4 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】相信很多人都在电视剧中看过医院抢救输血的桥段,但是究竟什么时候需要输血,大家可能并不了解。下文中就需要输血的情况进行了简单阐述,希望能为民众带来一定的借鉴价值。
1再生性障碍贫血
再生障碍性贫血患者,尤其是情况比较严重者是需要进行输血的,此类患者的造血功能衰弱,所以贫血现象会比较严重,同时还会伴随有感染或是血小板减少,所以需要结合患者实际情况给予其输血治疗。血小板的输入来对患者出血症状进行改善,红细胞的输入可对贫血症状进行改善。
一般情况若血红蛋白浓度在60克每升以下,且患者在日常生活中有比较明显症状是需要输血的,医生会结合患者实际情况为其输入浓缩的红细胞,确保输血之后的血红蛋白能够维持在比较正常的状态,约在80克每升左右。一些患者因为年轻所以身体素质比较好,若其血红蛋白在60-70克每升,也可综合判断其具体情况选择输血或不输血。在这里值得提醒的是,再生障碍性贫血患者输血并不能对其骨髓造血功能进行改善,所以在输血治疗时避免长期大量进行,这样可能会造成其他并发症的发生。
2白血病
白血病患者需要长期接受化疗治疗,在此过程中患者会有骨质抑制的现象,出现感染出血贫血,这时候医生就要结合患者实际情况积极输血治疗,以对患者贫血症状以及免疫能力进行改善。白血病需要进行输血治疗,但在采取此种治疗方式时要注意,输血可能会造成患者感染血液传播疾病,如乙肝疾病,所以在输血时一定要选择正规的医院,并要多加注意。
3凝血功能障碍性疾病
凝血功能障碍性疾病是需要进行输血治疗的,特别是血友病。凝血功能障碍患者机体凝血因子活性下降,所以需要通过输血来进行治疗。出现凝血功能障碍后临床上会有明显的出血倾向,且患者多为大出血或是深部出血,包括关节部位出血、肌肉出血、软组织出血,在对此类患者治疗时,可以通过补充凝血因子的方式来对血浆因子浓度进行提升,以达到止血的功能。如果患者症状比较严重是需要输入血浆的,但是输入红细胞是不行的。
4其他系统疾病
宫外孕破裂之后出血、消化道出血、外伤大出血等也需要结合患者实际情况给予其输血治疗。同时风湿免疫系统疾病或是多发性骨髓瘤,也是需要血液细胞治疗的,要对患者进行血浆置换。
5输血都有哪些注意事项?
输血之前也有需要注意的几个事项,一是要对患者的乙肝五项、艾滋病抗体、梅毒抗体以及丙肝抗体等进行检查;二是在输血之前要就相关风险及输血意义详细进行说明,由患者或家属签字;三是在输血之前一定要对患者的具体信息详细进行核查,包括血型、床号以及姓名,通过这一步骤来防止输错血;输血过程中对于患者实际情况要密切进行关注,一旦出现发热、皮疹等不良反应在第一时间内停止输血,同时要给予患者吸氧,结合具体症状进行抗过敏治疗。
(焦作市第二人民医院 张斌)