骨质疏松是一种代谢性骨病，主要是由于骨量丢失与降低、骨组织微结构破坏、骨脆性增加，导致患者容易出现骨折的全身代谢性骨病。

一、中医如何看待骨质疏松

1、肾虚精亏

证候：肾阳虚者，腰背疼痛、腿膝酸软、易发骨折、驼背弯腰、身高变矮、畏寒喜暖、小便频多且夜尿多，舌淡苔白、脉沉细；肾阴虚者，腰背疼痛、腿膝酸软、易发骨折、神疲倦怠，眩晕健忘，手足心热、咽干唇燥，舌红苔少，脉细数。

2、正虚邪侵

证候：骨痛，腰背疼痛，腿膝酸软，易发骨折，由其他疾病继发或药物因素诱发本病的，兼有原发疾病症状和诱发本病药物的并发症。

3、先天不足

证候：青少年期以背部下端、髓部和足部的隐痛开始，逐渐出现行走困难。常见膝、踝关节痛和下脏骨折，胸腰段脊柱后凸、鸡胸，身高变矮，长骨畸形；跛行，最终胸廓变形可影响心脏和呼吸；成人期以腰背疼痛为主，脊椎椎体压缩成楔形椎、鱼椎样变形，轻者累及1—2个椎体，重者累及整个脊椎椎体，日久则脊椎缩短。

二、骨质疏松的临床表现

1、疼痛：常见腰背疼痛或全身性骨痛，通常在翻身、起坐及长时间行走后出现，夜间或负重活动时疼痛加重，甚至活动受限等。

2、腰膝酸软：常见腰膝酸软、肢体乏力、腿脚拘挛，严重者可以出现步履艰难等。

3、脊柱变形：严重骨质疏松症患者，因椎体压缩性骨折，可出现身高变矮或驼背等脊柱畸形。多发性胸椎压缩性骨折可导致胸廓畸形，甚至影响心肺功能。

4、骨折：骨质疏松性骨折属于脆性骨折，通常是指在受到轻微创伤或日常活动发生的骨折，是骨质疏松症的最严重后果及并发症。

5、对心理状态及生活质量的影响：骨质疏松症及其相关骨折对患者心理状态的危害常被忽略，主要的心理异常包括恐惧、焦虑、抑郁、自信心丧失等。老年患者自主生活能力下降，以及骨折后缺少与外界接触和交流，均会导致巨大的心理负担。

三、如何预防骨质疏松

1、饮食：日常应注意保持营养均衡，可以多吃富含优质蛋白、钙、维生素等的食物，如乳制品、瘦肉、豆制品以及新鲜的蔬菜和水果等，能够为骨骼的合成提供原材料，还有利于加强骨骼强度。

2、运动：平时应注意进行适当的体育锻炼，适量的运动不仅有助于降低血糖，还能促进钙的吸收和利用，增强自身的抵抗力，降低骨质疏松的发生率，尤其是户外运动，如散步、跑步、打太极拳等，有助于促进维生素D、钙等的吸收，有利于提高骨密度，还可以增强肌肉力量，从而减少出现骨质疏松的情况。

3、定期体检：平时应注意每年定期进行体检，有利于及时了解身体状况，同时还可以及时发现骨骼的情况，以便及时采取有效的干预措施，从而起到预防的效果。

除此之外，日常还应注意限制盐分的摄入，戒烟限酒。避免饮用碳酸饮料，因为碳酸饮料不仅含糖量高，还会增加钙流失，并注意养成规律的作息习惯，能够起到一定的预防效果。

总之，要想预防骨质疏松的发生，首先要控制好自身的血糖水平，其次，还要通过健康生活方式、科学补钙、适量运动、定期检查等方式，早干预、早预防，从而远离骨质疏松。

（通许县中医院骨二科 孙兆印）