口臭是一个困扰很多人的问题，正如我们所知道的，口臭是一种从口腔中散发出的令人不愉快的气味。

你有没有遇到这样一种情况：和你交谈的人有意或无意地扭过头或者捂住鼻子，想和家人亲近一点，也可能遭遇尴尬。口臭问题虽不疼不痒却严重影响我们的生活和正常的社交活动。

你真的知道口臭的产生原因吗？很多人会认为口臭和上火、胃不好有关，却往往忽视了和口臭关系更为密切的口腔原因。臭味的原因主要是厌氧细菌腐败发酵食物残渣，产生了有臭味的挥发性气体。口腔中的化脓性疾病也会引起口臭。据调查结果显示80%口气问题来源于口腔疾病。

这些问题大家有没有遇到？比如刷牙出血、牙龈肿胀、退缩，这些都是牙周病的表现。大家在刷牙的时候有没有观察过自己的舌苔呢？厚重的舌苔也会引起口臭。

正如之前所说的，口臭最常见的原因就是口腔卫生差、牙周病、舌苔厚重，还有很多口腔疾病如龋病、化脓性疾病、口腔癌等也可引发口臭。此外，食用大蒜、韭菜等食物会引起生理性口臭。

当发现自己有口臭后应该怎么处理？由于口臭的产生有很多种原因，包括口腔来源的和全身来源的，因此需要在正规的医院找有经验的医生进行诊断，然后针对具体病因规范对因治疗，不要自行盲目用药。

那么在日常生活中，针对来源于口腔问题的口臭我们又该做些什么才能预防口臭和维持治疗效果呢？首先，日常做到有效刷牙，我们推荐使用改良巴氏刷牙法刷牙保持口腔卫生。刷毛应朝向根尖方向，呈45°角，但通常可先与牙长轴平行，然后再稍作旋转，与龈缘呈45°角。不要使刷毛屈曲，可轻度加压使刷毛端进入到龈沟内，部分可位于龈缘上。以短距离水平颤动牙刷，至少要颤动4-6次。不要使毛端离开龈沟。将牙刷移至下组2-3颗牙。刷前牙舌腭面：应将牙刷竖放在前牙舌面，每个部位都要重复拂刷。使刷毛垂直并指向和进入龈沟。注意不要用力过猛，如果刷牙用力过猛，则可使短距离的拂刷变为强力摩擦而损伤龈。

清洁舌苔也是预防口臭的有效办法。舌苔这一步常常被人误解与忽视，其实刷舌苔对于口臭的预防和治疗非常重要。一般我们只需要在刷牙之后顺带用牙刷蘸清水进行刷舌即可，如果有些人觉得容易恶心或是用牙刷效率太低，那么可以选择更专业的舌苔刷或者刮舌器。我们建议将头稍低下，舌头尽量伸出，将蘸清水的舌苔刷放到能放置的最深的位置，从里往外单方向的刷舌，不要来回刷，每3～5下将工具冲洗干净，然后再刷，重复以上步骤3～5次即可。但需要特别注意，力度不要太大，不要损伤舌黏膜。

此外，为了预防牙周病，我们建议每半年至一年，应当进行一次洗牙，这不但有利于口臭的改善，更是对牙周健康的重要维护。

此外，生活中还应该注意避免刺激性的食物如大蒜、韭菜等的摄入，这些食物经过人体的代谢会产生有气味的气体。烟酒也应远离。

（河南省滑县人民医院口腔科  韩世权）