一、关于多囊卵巢综合征

在详细介绍该种疾病之前，大家得先明确卵巢的职责。卵巢对于女性来说，不仅是非常重要的生殖器官，还是内分泌的重要器官，不仅需要肩负起排卵的任务，在怀孕的早期，还需要形成黄体（也可称为孕酮、黄体酮或孕激素），用以维持胚胎的稳定。但是当女性因为各种原因出现有卵巢增大并含有较多充满液体的小囊，并伴随有雄性激素水平的异常升高、无法排卵，这就是多囊卵巢综合征。

随着现代生活习惯的改变，多囊卵巢综合征的发病率正逐年递增，因其所引发的不孕病例也越发多见，并已经逐渐成为输卵管阻塞性不孕之后，又一大不孕的常见因素。多囊卵巢综合征是一种代谢异常的综合征，从根本上来说，也可以称为排卵障碍性的代谢性症候群。该种疾病在不同的个体身上的症状表现可能多有不同，不过大体上也多是以下这几种情况：①稀疏排卵（一年排卵的次数≤8次）；②有高雄激素或高雄激素血症的临床表现；③经腹部B超证实存在有多囊卵巢的影像学表现；④月经异常表现（月经紊乱、闭经、迟来、经期出血等）；⑤肥胖或消瘦，容易发胖；⑥其他表现（痤疮、体毛重、头发油腻以及黑棘皮症）；⑦不孕。要想明确多囊卵巢综合征只要以上指征至少出现2-3种即可。

因为患有多囊卵巢综合征的患者卵巢的内分泌发生紊乱，将会严重打破正常人体的新陈代谢，于是在这种情况下，很多女性就会肉眼可见地变得圆润起来。此外，多数患者的脂肪主要分布在腹部，所以一般来说，患者的腰臀比相比于正常女性就会偏高（≥0.85）。而且女性体内雄激素水平过高也就意味着有女性的体毛也会较普通人要重，可表现为长胡须、胸毛、乳头周围有毛发或阴毛过多等，很多常年困扰年轻女性的痤疮也是由此而来。对于很多育龄女性来说，多囊卵巢综合征所导致的不孕，也可以理解为成功受孕的前提条件——种子（卵子）以及土壤（子宫内膜）都存在有不同程度的问题，所以不孕的根本所在也就得以明确了。需要特别强调的是，如果暂时没有较强生育需求的多囊卵巢综合征患者，还是需要进行暂时避孕，因为在问题还没有解决的时候发生妊娠，极有可能会出现胚胎发育不良的风险。

二、关于多囊卵巢综合征的治疗

前面介绍了这么多关于多囊卵巢综合征的小知识，那么回到大家最关心的问题，该种疾病是否可以“治愈”？不幸的是，这一点确实做不到。首先多囊卵巢综合征的表现就是一种代谢异常的状态，其实本不需要“治愈”，也做不到“治愈”。多囊卵巢综合征需要的是个性化的治疗。也就是说，对于该种疾病的治疗是需要根据每个患者症状表现的不同、年龄的不同以及生育需求的不同，针对患者当下的需求，去解决当前的问题，不可强求“治愈”。

如果想要对多囊卵巢综合征进行治疗，最关键的前提就是恢复患者的排卵功能，需要从根源上恢复患者的卵巢功能，平衡内分泌、消除残留囊肿、激活和促进排卵。当前临床上使用的促排卵的方法主要就是周期性地使用雌激素以及孕激素，主要的目的就是让患者恢复规律的月经周期。

除此之外，多囊卵巢综合征还需要在进行药物治疗的基础上，对生活以及饮食进行调节。部分患者确实会因为代谢问题而比正常人更容易增重，所以这部分患者为了自己身体健康，就更应该对自己进行约束，要学会管住嘴、迈开腿！而且只要通过减重或改变生活方式，辅助以相应的药物治疗，很多患者多囊卵巢综合征的相关症状就会消失，那么成功生育就不再是奢望！

（河南省中牟县青年路社区卫生服务中心妇科 张艳玲）