系统性红斑狼疮日常注意事项

2023-7-9 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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系统性红斑狼疮已经成为我国常见的慢性自身免疫性疾病,初步估计我国有超过100万的系统性红斑狼疮患者。系统性红斑狼疮多为生育期青年女性发病,疾病异质性强,临床表现复杂,且疾病以缓解与复发交替为特点,因此诊断和治疗都极具挑战性。那么,系统性红斑狼疮患者日常应注意哪些方面?下面我给大家介绍一下。

系统性红斑狼疮(SLE)是一组免疫功能紊乱导致多系统、多脏器功能受损的结缔组织病,多发于年轻女性,严重危害健康和生活。配合医生规范治疗,做好疾病的日常自我管理,对于控制病情,提高生活质量非常重要,

系统性红斑狼疮患者日常应注意哪些方面?

一、避免疾病诱因

①避免阳光直射:由于紫外线可能诱发狼疮,因此建议患者不宜在阳光下直晒,夏天需做好防晒措施(太阳伞、长袖外套等),尤其是有面部光过敏的患者更应注意面部防晒。

②减少化学成分接触:对于女性患者而言,由于爱美喜欢化妆,而有些化妆品中的化学成分有可能使面部皮疹加重,因此建议在医生指导下使用温和的化妆品。同时建议狼疮患者不要纹身、纹眉、染发、隆胸等,这都会直接接触到化学物质,可能诱发体内异常免疫反应。

③警惕保健品和一些药物:有的系统性红斑狼疮患者因为自己得了免疫病,所以会去购买“保健品”来增强免疫力,一些保健品由于成分不明,可能会激活体内异常免疫反应,加重疾病的进展,因此不提倡使用保健品。另外某些药物有可能会诱发狼疮,例如避孕药,此类药品中含有雌激素成分,而雌激素与狼疮的发病有密切关系,因此最好采用工具避免的方式避孕。

二、按医嘱服药

很多SLE患者视糖皮质激素(以下简称激素)如蛇蝎,认为其副作用大,而对其避之不及。激素的副作用并不是百分百出现,合理运用激素以及辅助补钙等措施能够大大降低副作用发生的风险。激素在通过胎盘时会被灭活(地塞米松、倍他米松除外),所以孕晚期的SLE患者服用激素对胎儿影响小。激素对于SLE具有良好地诱导缓解作用,能较快地控制病情,在治疗中有非常重要的作用。患者在缓解期要根据病情,遵从医嘱服用激素以及免疫抑制剂(例如纷乐)等药物,这样才可以有效控制病情预防发作,提高生存质量。

三、饮食调理:

不食用或少食用具有增强光敏感作用的食物:如无花果、紫云英、油菜、黄泥螺以及芹菜等。蘑菇、香菇等蕈类和某些食物染料及烟草也会有诱发红斑狼疮的潜在作用,尽量不要食用或少食用。低盐饮食:应用皮质激素或有肾脏损害的患者易导致水、钠潴留,引起水肿,低盐、低糖、低脂饮食,宜吃清淡易消化的食物。补充钙质,防止糖皮质激素造成的骨质疏松;多食富含维生素的蔬菜和水果,多喝水。

四、规律作息,切勿过劳

SLE患者在生活习惯上也需要多加注意,切勿熬夜、暴饮暴食或节食。养成良好的睡眠规律,夜晚11点之前睡觉。要注意按时按点吃饭,饮食营养搭配。

患者在缓解期可进行适当的工作和低、中强度的运动。运动的目的是改善免疫力、放松心情、振奋精神,一定要选择适合自己的运动方式,量力而行。

五、预防感染 

系统性红斑狼疮患者需要长期服用激素和免疫抑制剂,由于免疫力低下,容易导致感染发生,这是导致系统性红斑狼疮患者病情复发的重要因素,因此建议:

①不要去人群众多、空间密闭的场所,必要时需佩戴口罩,生活及工作场所注意空气流通。

②避免养花、松土:因为植物及土壤中含有大量真菌,吸入后容易导致真菌感染,此外避免自制面包、馒头、酸奶等,因为制作过程中会接触到酵母菌,同样也容易导致感染发生。

③注意口腔清洁卫生,三餐后及时漱口,早晚刷牙,定期更换牙刷。

④注意外阴清洁卫生,每天需要清洗外阴、更换内裤,避免尿路感染。

总之,患者要充分认识到本病经过规范的诊治,正常地工作、学习和生活可以完全不受影响,大可不必对前途和命运担忧。但应定期到风湿科医生处长期随访,根据病情,及时调整治疗,才能达到长期稳定状态。系统性红斑狼疮患者注意以上事项,树立信心,积极配合医生治疗,会有良好的预后!

(郑州大学第一附属医院风湿免疫科 王丽梅)

 

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