胆结石是常与急性胆囊炎并存的常见病和多发病。随着生活条件的改善，高脂、高糖、高热、高盐等不健康的饮食使胆结石发病率逐年增高。胆结石虽是常见的胆囊良性疾病之一，但胆结石的危害也很大，一定要重视。接下来给大家介绍一下得了胆囊结石怎么办。

什么是胆结石

胆结石是指胆囊中或胆管中硬化的胆汁成分，称之为结石。胆结石的病因通常都是复杂且多样化的，主要包括饮食、生活方式、遗传以及代谢等因素。以下是常见的引起胆结石的因素：

1、患有肥胖症：肥胖症患者往往极易出现胆囊收缩不良及胆囊淤积的情况，致使胆结石发生。

2、饮食因素：长期大量进食高脂、高蛋白的食物，摄入过多的胆固醇与胆盐，也极易促进胆结石的形成。

3、遗传因素：有家族史的人群更容易患有胆结石。

4、胆汁淤积 肝功能不佳或胆道梗阻等病症，可以使胆汁淤积并增加胆结石的风险。

5、代谢异常：高胆固醇、高色素性胆汁以及高三酰甘油血症等代谢异常，极易引发胆结石。

6、药物因素长期使用药物，如利福平、胰岛素以及口服避孕药等，也有可能促进胆结石的形成。

7、生活方式：长期久坐不动、抽烟及饮酒等不良习惯，也会对胆结石的发生起到一定的影响。

胆结石的症状

胆结石是一种常见的疾病，经常会引起胆道疼痛，消化不良等症状。以下是常见的胆结石症状：

1、胆绞痛，右上腹或上腹部呈阵发性痛或持续性疼痛，阵发性加剧，常向右肩胛部或背部放射，可伴有恶心呕吐。常发生于饱餐进食油腻食物后或睡眠中体位改变时。首次胆绞痛出现后，很大一部分患者1年内会再次发作。随后发作频率增加。

2、上腹隐痛：多数人仅仅在进食过多、吃油腻食物后，或者工作紧张又或者特别疲劳时，感觉上腹部或者右上腹隐痛，或有饱胀不适、嗳气、呃逆等，常常会被误诊为胃病。

确诊胆结石后应该怎么办

1、保守治疗： 对于无症状胆囊结石、暂不接受手术的患者，建议定期密切随访，定期复查。

2、手术治疗：如出现以下症状要及时实施微创胆囊切除术或者自愿选择微创“保胆取石”，去除隐患。

（1）胆囊结石症状发展明显影响工作和生活；

（2）结石数量多及结石直径≥2-3cm；伴有胆囊息肉≥1cm；发现胆囊结石10年以上。

（3）具有胆囊癌危险因素，如胆囊萎缩、充满型结石、瓷化胆囊、胆囊壁增厚（≥5 mm）、胆囊肿瘤性息肉等；

（4）合并先天性胰胆管汇合异常、原发性硬化性胆管炎、肥胖与糖尿病等；

（5）胆囊结石合并胆囊畸形等。

3、饮食治疗：饮食是影响胆固醇和胆结石的最重要因素之一。我们应该坚持健康的饮食，尽量减少摄入高胆固醇和高脂肪的食物。 

（1）选择低脂肪食物：减少高胆固醇食物的摄入是降低胆固醇的关键。例如：油炸食品、肥肉、奶油等。用低脂肪的食材代替高脂肪食品。

（2）增加膳食纤维的摄入：膳食纤维有助于降低胆固醇和预防胆结石。我们可以通过吃燕麦片、豆类、蔬菜和水果等来增加膳食纤维的摄入。

（3）控制蛋白质的摄入：蛋白质和脂肪在生物体内都会产生代谢废物，长期过高的摄入会使代谢负担过重，增加肾脏病等疾病的风险。要适度控制蛋白质的摄入，每天吃一两份主食、2-3份蛋白质来源，如鱼、豆腐、鸡蛋等。

（4）定时进食：保持规律的饮食时间，定时定量，避免过度饥饿或暴饮暴食。可以减少胆囊结石的风险。

（5）多喝水：充足的水分可以帮助稀释胆汁，减少结石的形成。

另外，保持良好的生活习惯，戒烟酒、适当德体育锻炼、定期体检等方式有效的预防和控制胆结石的发生。

（社旗县人民医院普外科 李德和）