无论是入职体检、健康查体或者是就诊检查，都与我们检验科采血密切相关；关于采血前的注意事项您都了解哪些呢？

一、生化检验采血项目？

血生化检查项目主要包括肝功能、肾功能、血脂、血糖、电解质、心肌酶谱等，其主要是指对血液中离子、酶、糖类、脂类及代谢产物等物质的含量进行测定。

1、肝功能：肝功能检查对肝脏疾病的诊断有重要辅助作用；

2、肾功能：肾功能血生化检查可以帮助医生了解肾损伤以及肾功能状态等情况；

3、血糖：可帮助诊断糖尿病、低血糖等疾病；

4、血脂：可帮助检查体内的脂类代谢，通常对高脂血症、冠心病等疾病有一定的诊断意义；

5、电解质：可测量体内的钠、钾、钙等数值，提供诊疗的参考依据；

6、心肌酶谱：心肌酶检测是心肌损伤常用辅助性临床检测指标，对于慢性心肌损伤指标有一定的诊断意义。

二、采血前的各项准备

1、避免剧烈运动：强烈肌肉运动明显增加，同时引起血中某些成分浓度的改变，如乳酸、心肌酶谱等的升高，故一般主张24小时内不做剧烈运动，于清晨取血。匆忙赶到门诊的患者应至少休息15分钟后取血。

2、注意合理饮食：除了急诊和其他特殊原因外，一般主张在禁食12小时后空腹取血，延长空腹时间或餐后，血液的化学成分都会发生改变。如饥饿时血糖及蛋白质降低、胆红素升高；餐后血糖、血钾、碱性磷酸酶及甘油三酯通常升高，无机磷降低。另外，饮食的量和质对检验结果也有影响，如高蛋白饮食可使血清尿素、血氨、尿酸升高；高脂肪饮食可引起乳糜微粒血症，导致血清混浊；饮水过多或过少可使血清稀释或浓缩等等。

3、饮酒的影响：立即影响的是乳酸、尿酸增加，连续饮酒可见天冬氨酸氨基转移酶（AST)、丙氨酸氨基转移酶（ALT）上升，而r-谷氨酰基转移酶（GGT）上升最明显。长期饮酒往往有高甘油三酯血症，GGT也会长期不正常。

4、避免紧张与情绪激动：紧张与情绪激动可以影响神经内分泌功能，如可使肾上腺皮质激素上升；影响呼吸，使乳酸等升高；也可使血液白细胞计数增加。

5、药物影响：很多药物进入人体后可使某些检验项目的结果增高或降低，如咖啡因可使血糖和胆固醇增高，维生素C可使乳酸脱氢酶（LDH）减低，口服避孕药可使转氨酶升高等等。故您在检验前应尽可能停服对试验有干扰的药物。

6、取血时体位的影响：体位改变可以引起某些检验指标的显著变化，故建议取血时以坐位5分钟后取血为宜。

三、采血的注意事项

为了保证检验结果的准确性，在您采血检查时，应注意以下几点：

1、采血前一天不吃过于油腻的食物，避免大量饮酒。

2、生化检验必须空腹抽血，如有特殊需要，请遵医嘱。一般需空腹12—14小时，血液的各种生化成分比较恒定，可以较真实地反映机体变化，有助于疾病的诊断。

3、不同的检查项目要向医生询问清楚，如血脂检查前，不能吃油腻的食物，必须空腹；餐后血糖要进餐后检查。

4、不要穿袖口过小、过紧的衣服，避免血肿。

5、抽血时放松心情，避免因恐惧造成血管收缩，增加采血困难。

6、抽血后，在针孔处按压 3～5分钟，不要揉，以免皮下淤血。如有出血倾向，应延长按压时间。

7、若局部出血淤血，24小时后，用毛巾热敷，可促进吸收。

（永城市中心医院检验科 彭珊）