高血压的诊断和治疗

2023-7-11 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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高血压,实际是一种以血压升高为首要特征的全身代谢性疾病和生活方式存在一定关联性的疾病。截至目前,我国有大概三分之一以上的成年人存在血脂偏高现象,而高血压患者数量更是多达一点三亿,其中有接近一半的人并不知道自己患有高血压,所以针对高血压的治疗率以及控制率也更低,分别为30%和2.9%。如果采用多种综合预防和控制的方式,保障日常生活的健康程度,可以有效减少50%以上的高血压患病率,同时还会减少一半以上血压病所导致的并发症。有国外相关医学研究表明,控制高血压最高效的方式就是预防,特别是要对健康人群进行健康教育和健康指导,提高整体健康生活水平和生活质量。

所有高血压患者必须改善生活方式,包括戒烟、限制食盐、多食绿叶蔬果和脱脂牛奶、减轻体重、减少酒精摄入量、减少饱和脂肪摄入量和脂肪总量、减轻精神压力、保持心理平衡。下面科普一些治疗高血压疾病的方式。

1.高血压诊断标准

在没有使用降压药物的前提下,非同日三次血压测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,这种情况就可以判断为高血压。在诊断高血压疾病时,可以尝试采用上臂式全自动电子血压计进行有规律的家庭血压测量;但是要特别注意的是,家庭血压测量值的判断标准与诊室血压标准之间存在很大标准,家庭评判标准为血压读数在≥135/85mmHg就被判定为高血压。

2.高血压治疗方式

2.1正确使用药物治疗

通过指定药物的方式来达到快速降低血压的目标,而生活中常用到的治疗高血压药物主要有以下几种:1、利尿药:如果患者除了有高血压疾病以外,还患有肾排泄功能较弱,中毒等引发的水肿性疾病的话。此时可以首选针对治疗泌尿系统的利尿药,以此来提高身体排毒能力,增加排毒量,这样会有效地减少水电解质紊乱的问题发生。但是要特别注意的是,需要根据高血压患者自身实际情况,或者是病情发展,来选择不同剂量的药物。2、β受体阻滞剂:在高血压患者进行治疗时,不单是要降压,更多的是通过合理治疗方式来保护患者心血管,提高心脏功能。所以,有针对性且选择性地将β受体阻滞剂与β肾上腺素受体进行结合,可以有效起到降低血压的作用,最关键的是可以抗心衰、抗心血管疾病。但是不可以用于支气管痉挛性哮喘或者是低血压人群。3、钙通道阻滞剂:阻止钙离子进入细胞,降低血管阻力,实现血压降低。降压效果好,可以与多种抗高血压的药物搭配使用,提高降压效果。

2.2合理膳食

控制饮食脂肪摄入量,多增加一些蛋白质含量丰富的食物,特别是要增加一些含有钾、钙含量高的食物,要尽可能食用一些低热量、低胆固醇、低脂肪的食物,避免食用肥肉、动物内脏、奶油等热量和脂肪含量较高的食物,尤其是糖类食物,一定要少吃,因为过剩的糖会在体内转化成脂肪蓄积起来;烹饪食物时,要适当减少调味料、食用盐等,另外还要少吃一些腌制食品,多吃蔬菜水果,忌烟忌酒。根据季节变化适当增添衣物,防止血压大幅度波动。另外,要增加粗纤维食物的摄入量,比如日常饮食的主食可以以粗粮或者是谷物为主,适当地多吃一些玉米、荞面、燕麦等;要减少精米面的摄入,其次,鱼类中含有多价不饱和脂肪酸,也可防治动脉粥样硬化。

2.3适量运动

坚持锻炼对于预防和治疗高血压有着非常重要的作用,因为适当的运动不仅可以促进身体血液循环,最关键的是还可以降低胆固醇的生成,然后增强肌肉、骨骼,防止关节僵硬的发生。除此之外,坚持运动锻炼还可以增加食欲,促进肠胃蠕动,有预防便秘以及改善睡眠的功效;如果长时间坚持运动的话,要适当增加有氧运动,这样也可以起到降低血压的作用,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。

结语:保持愉快的心情,心理的压力、心理的失衡是高血压的一个诱发因素,我们保持乐观的情绪,对血压是好的,保持好的睡眠,也能够使血压向好的方面发展。

(鄢陵县人民医院心血管内科 韩丽萍)

 

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