在临床就诊过程中，为了能够清晰的显示病变的特征以及诊断病变，医生经常会建议检查者进行CT增强检查，并且要求患者多喝水。但是对于大多数检查者来说，对CT增强检查的了解并不多，不知道多喝水的原因，同时对检查的相关注意事项也处于疑惑状态，你是否也有这样的困惑呢？下文将给你答案！

1什么是CT增强检查

是指先向检查者静脉注射碘对比剂，然后再进行影像学检查的一种方法，因正常器官与病变部位对碘浓度的摄取不同，将形成不同的浓度差，进而让病灶部位显示的更加清楚。在临床疾病诊断中的应用非常广泛，检查者全身各部位的病变几乎都难逃CT增强检查的“法眼”，例如炎性病变、血管性病变以及先天性病变等，为疾病的后续治疗提供有效依据。

2CT增强需要多饮水的原因

曾经做过CT增强检查的患者都知道，在检查前医生会让检查者多饮水，实际上与水稀释体内对比剂浓度有关。对于机体来说，碘对比剂有一定的化学毒性，而且发生过敏反应的可能性非常大。碘对比剂几乎全部经过肾脏进行排泄，不仅会加重肾脏负担，严重者也可能患有对比剂肾病等。目前临床上应用的碘对比剂属于非离子型对比剂，比较安全。医生让检查者多喝水在临床上也称为水化，通过让患者体内对比剂的浓度降低、促进其排泄，进一步减轻对比剂对肾脏的负担，成为提高检查安全性预防并发症发生的关键手段。

水化有两种方式，一种是口服水化，是指饮用生理盐水或者饮用水进行水化，另一种是通过静脉输注碳酸氢钠或者生理盐水的方式完成水化。对于肾功能正常的检查者，口服水化已经能够达到水化标准，但是建议肾功能条件比较差或者患有不同程度肾脏疾病或肾损伤的人群，静脉水化是更好的选择。

3CT增强检查的注意事项

为了降低检查后不良反应的发生，相关注意事项一定要了解，避免对检查者的健康造成影响。首先，明确检查的禁忌证，若检查者处于妊娠期、患有重症肌无力、甲状腺功能亢进以及曾经对碘对比剂过敏者禁止做CT增强检查；若患者患有糖尿病肾病、多发性骨髓瘤、严重心肺疾病以及肾功能不全等，是否可以进行检查应该根据实际情况以及医生建议决定。其次，若检查者需要长期服用二甲双胍、苯乙双胍等药物，在检查前48小时应该根据医嘱按时停药，直至检查完成。同时，在检查当日早上不建议进食固体食物，可以吃少许流质食物，在检查开始前4小时以及检查后24小时内注意多饮水，多排尿。最后，检查前患者以及家属需要对检查的副反应有一定的了解，并且签署知情同意书，检查后不要立即离开检查室，按照要求留观30分钟，若没有不良反应出现，在拔除留置针后可以离开，检查后24小时内若出现胃肠道不适、皮疹等不适症状，一定要引起注意，并及时询问医生，对症处理。

上文已经对CT增强检查的相关要点进行详细讲述，考虑到个体之间具有差异性，相关检查注意事项应该听从医生指导，如果对检查依然有困惑，要及时询问，做好检查前的准备，确保检查结果的有效性。

（河南中医药大学第一附属医院放射科 乔瑞珠）