什么是磁共振检查？

磁共振设备是一个庞大的磁体，基本原理是将人体置于特殊的磁场中，用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核，引起氢原子核共振，并吸收能量。在停止射频脉冲后，氢原子核按特定频率发出射电信号，并将吸收的能量释放出来，被体外的接收器收录，经电子计算机处理获得图像，这就叫做核磁共振成像。磁共振检查（MR）对身体不产生电离辐射，其软组织对比度好，多方位、多参数、多功能成像等优势，为疾病诊疗提供了丰富的诊断依据。

                       磁共振检查对人体有害吗

过去，磁共振这一检查技术也被叫作“核磁共振”，这个“核”字使许多患者对这一检查技术产生了误解，认为这种技术会产生伤害人体的辐射。其实，核磁共振当中的“核”指的是原子核，这是一种借助磁场对患者体内氢质子核进行影响，进而获取图像的诊疗方法，如果将患者比作一个水瓶，那么磁共振检查就是借助磁场“晃动”水瓶，因此不会对患者的身体造成任何的损伤。

每个人都可以做磁共振检查吗？

以下情况，绝对不可以做磁共振检查

带有心脏起搏器、神经刺激器者、人工金属心脏瓣膜、自动电复律除颤器等的患者。 2、带有动脉瘤术后金属夹者（非顺磁性如钛合金除外）。3、有眼内金属异物、内耳植入、金属假体假肢者、体内铁磁异物者（钛合金除外）。 4、三个月内的早期妊娠者。5.重度高热患者（38.5度及以上）。

以下情况，需经医生综合判断是否可做磁共振检查

1、体内有金属异物（如假牙、避孕环等），胰岛素泵等患者如需必须进行MR检查，应慎重或取出后行检查。2、体内有心脏支架需做检查者（需要确认支架材质，术后有无做过MR检查，签知情同意书）。3、癫痫患者（应在充分控制症状的前提下进行MR检查）。4、幽闭恐惧症患者，如必须进行MR检查，应在给予适量镇静剂后进行。 5、不合作患者，如小儿，应给予适量镇静剂后进行。

核磁检查注意事项

空腹：在磁共振检查前，若患者检查的是腹部的病变状况，就需在正式检查前保持4～6小时左右的空腹，因食物在患者胃中消化的时候会产生很多食物残渣与多余气体，而这些将会导致患者的检查过程受到一定程度的干扰，进而使患者检查结果的准确性受到严重影响。

摘除金属物品：磁共振检查需要在特定的磁场环境下进行，而磁场会导致患者身上的金属物品受到影响，这不仅可能会对检查结果的准确性造成一定影响，甚至可能会引发更加严重的后果。因此，患者需要在参与磁共振检查的时候摘除身上全部的金属物品以及可能在磁场影响下失去功能的物品，如手机、手表、硬币、打火机、有金属扣的皮带、金属装饰品、金属纽扣等。

戴上耳塞：磁共振检查中使用的磁场是需要不停发生变换的运行磁场，这会使设备在运行中产生巨大噪音。为了避免患者在检查的过程中听力受损，或是因噪音而导致情绪变化，最好在进行检查前戴上耳塞来隔绝外部的噪音。

不要乱动：在参与磁共振检查的过程当中，患者通常需要平躺在检测用的仪器上方，此时往往会有患者出于对仪器的好奇而伸手触摸机器或是因感到不适而活动身体。但是，这种行为不仅会导致磁共振检测结果的准确性受到一定的影响，更有可能会使患者的身体受到一定的伤害。因此，患者在参与磁共振检查的时候需要尽量避免乱动。

特殊人群避免磁共振检查：如孕妇、体内装有心脏起搏器者等。

检查前准备不到位会造成什么影响？

1、在强磁场中，金属磁性物质会失去它原有功能，如胰岛素泵损坏，手机手表罢工，银行卡消磁；硬币、剪刀等金属制品接近磁场会以极大速度出现导弹效应和发生抛射。2、轮椅及担架等设施如果进入的话会直接吸在设备主体上，一方面会造成严重的设备损害，另一方面极大地危及患者的人身安全。3、在强大的磁场中，体内金属植入物，会干扰磁场均匀性，严重影响图像质量，从而影响图像的诊断。还可能产生大量的热量而灼伤皮肤。

（河南科技大学附属许昌市中心医院医学影像科 张治礼）