体检中的DR检查指的是胸部X线检查，是一种x射线类检查，属于一种初步的检查手段，常用于体检以及疾病筛查之中。

一、体检中DR检查的特点

体检中DR检查的特点包括：（1）检查时间短；（2）成像速度快，既提高了工作效率，也减少了患者的等待时间；（3）射线量小且对人体的辐射小，需做X线检查但对X线较敏感的儿童、育龄期成人可选择此项检查；（4）图像清晰度高且时间分辨率、空间分辨力高，有利于发现早期较小的病变，为病变的早期诊断和治疗提供了机会。虽然此项检查具有一定的辐射性，但其辐射剂量低，缺点是对一些病变的检出率并不高，因为该检查是重叠影像，所以比较容易遗漏一些病灶密度较淡的磨玻璃阴影，极易造成误诊或漏诊，此时就需结合患者的临床症状进行进一步的检查。

二、体检中DR检查的禁忌证

体检中的DR检查没有绝对的禁忌证，只有一些相对的禁忌证，如对于高龄者、年龄较小者、躁动不能配合者、患有精神类疾病者等的人群可由家属陪同并通过适当的药物控制使其处于安静状态从而进行此项检查。

三、体检中DR检查的检查范围

体检中DR检查的检查范围包括：（1）骨关节系统的疾病；（2）呼吸系统疾病，如气胸、肺炎、肺肿瘤、胸腔积液等；（3）纵隔及心脏系统的疾病，如前纵隔的肿瘤性病变、冠状动脉硬化等。此外，此项检查还可用于患者的胃肠造影，如钡餐等检查，能够观察患者的胃肠道是否存在溃疡、炎症、肿瘤等的情况。

四、体检中DR检查的注意事项

体检中DR检查的注意事项包括：（1）摆好体位后不可随意移动身体；（2）注意配合呼吸的检查，按照医生的指令进行吸气或屏气；（3）去除对拍摄部位可能会造成伪影或遮挡的如项链、戒指、耳饰、眼镜等的金属物品；（4）如孕妇、婴幼儿、备孕的女性等的特殊人群不建议做此项检查，必须检查时也应做好必要的防护；（5）检查胸部、四肢、脊柱等部位者一般无需空腹，但检查腹部者尤其是要做如消化道造影等的造影检查者，检查前需保持空腹状态。

五、体检中的DR检查与CT的区别

体检中的DR检查与CT的区别包括：（1）价格不同，DR的价格在几十元左右，而CT的价格大约在100至200元之间；（2）适应证不同，DR一般用于胸部和骨骼系统检查，适用范围相对较小，而CT几乎适用于全身扫查，除了妇科，基本上都有涉及，检查范围比较广泛；（3）辐射剂量不同，DR的辐射剂量低，而CT的辐射剂量大；（4）密度分辨率不同，DR对人体是重叠影像，所以其的密度分辨率较低，而CT是利用放射线对人体进行断层扫描，所以其的密度分辨率较高；（5）成像的图像数不同，DR显示的图像是一张片子，而CT显示的是多层图像；（6）影像表现形式不同，DR是数字X线摄影，是二维成像，而CT是三维成像；（7）对人体的辐射不同，DR对身体的辐射较少，而CT对人体的辐射通常是DR的几倍甚至是几十倍。

总之，体检中的DR检查是目前临床上使用最为广泛的放射学检查方法，其优势突出，可用于疾病初筛，也能作为常规体检，但DR检查中如若发现问题，可进一步做CT检查进行疾病的确诊。

（舞钢市疾病预防控制中心影像科 王建新）