青光眼是一组具有特征性视神经损害和视野缺损的眼部疾病，会损害视神经及视觉通路，随着病情的发展容易导致视觉功能损害，进而导致眼部失明。青光眼发病隐匿，据统计，目前有70%～90%的原发性开角型青光眼患者并不知道自己患病，大部分患者在疾病进展到中晚期才察觉到症状，但已经对视觉造成了不可挽回的损害。因此，青光眼需要坚持早发现、早治疗的原则。

一、中医如何认识青光眼？

中医将青光眼称为五风内障，主要包括青风内障、绿风内障、乌风内障、黑风内障和黄风内障，属于青光眼疾病的不同时期和类型。中医认为，青光眼与人的情志因素关系密切。人的喜、怒、悲等情绪变化皆可能导致青光眼的发病、发作。不良生活方式，如熬夜、疲劳过度；饮食不节，如大量饮酒、嗜食厚味等，也会诱发青光眼。

二、中医如何治疗青光眼？

1、汤药治疗。（1）鸡肝明目汤。取鸡肝100g，发银耳15g，茉莉花、枸杞子各10g，煮沸后服用。具有补益肝肾的功效，适用于青光眼后期患者。（2）取枸杞子、生黄芪各20g，丹参、菟丝子、车前子、泽泻、当归各15g，川芎、炒白芍、牛膝、炒白术各12g，红花9克，用水煎服。具有行气活血的功效，适用于气滞血瘀型青光眼患者。（3）取枸杞子30g，生黄芪、覆盆子、丹参、女贞子20g，猪苓、川芎、茯苓、白术、白芍药、泽泻、巴戟天、牛膝、车前子各15g，用水煎服。具有利水、益肾、明目的功效，适用于肾虚水停型青光眼患者。（4）取生黄芪25g，赤芍药、紫草各20g，丹参、川芎、丹皮、生地黄、大蓟、小蓟、枸杞子、菟丝子、车前子、地肤子、泽泻、生、炒枣仁、怀牛膝各15g，用水煎服。具有活血通络、补益目窍的功效，适用于气虚血瘀水停型青光眼。

2、针刺疗法。采用毫针对人体的俞穴进行直接刺激，可增强身体机能、疏通经络、调和阴阳、补益气血，适用于眼压控制理想，但视神经损害却持续加重的患者。常用穴位有睛明、行间、三阴交、风池、太阳、攒竹等。

3、手术治疗。中医手术治疗青光眼主要使用睫状体平坦部滤过术，适用于难治性青光眼、恶性青光眼、角膜内皮细胞少于每立方毫米600个、年龄在10~85岁的患者群体。

除此之外，青光眼治疗还可以结合局部按摩、熏敷、耳针等中医治疗方式。

青光眼患者除了有效地治疗外，还需要注意日常生活方式。在饮食上，以清淡为宜，低盐低脂饮食，避免暴饮暴食，口渴时不要在短时间内过量饮水，防止眼压升高。生活中，保持充足睡眠，避免过度疲劳，避免长时间处于暗处等等。治疗中结合良好的生活方式，以提高治疗效果，促进康复。

（安阳县中医院眼科 王艳峰）