孕期产检是非常重要的，现代有很多的疾病是在怀孕期间就可以检查出来的，所以孕妈们一定要重视产检。你们知道整个孕期的超声检查都包括哪些吗，孕期必做的检查项目是什么吗？下面就给大家详细介绍一下。

一、孕期超声检查的意义

孕期的超声检查是指利用超声的物理特性对胎儿及其附属物等展开影像学的检查，其根本目的是对胚胎、胎儿主要解剖结构、大体形态有更加深入的了解，是目前最常用的一种检查方法。超声检查的合理应用，可以筛查分析胎儿是否存在先天性的畸形病变，有利于提高我国出生人口的质量。

（1）评估妊娠期胎儿的生长发育情况。包括测量胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长径、羊水量等。

（2）除了常规性的检查内容之外，可以系统性分析胎儿的脏器状况，判断胎儿的颅脑、心脏、腹部脏器等器官形态，筛查胎儿是否存在致死性畸形，有效提升胎儿畸形筛查率以及检出率。

二、超声检查应该在什么时候进行？

我们应该什么时候做超声检查呢？每次检查需要注意什么？这也是每个准妈妈最关心的问题。

根据中国医师协会超声医师分会2012年制定的《产前超声检查指南》，推荐产前超声检查的3个重要时间段为11-13+6孕周、20-24孕周及28-34孕周。而在一些特殊情况下，应遵循医师的建议，随时进行必要的检查和治疗。

1、第一次超声检查通常安排在怀孕6-8周，这次检查的主要目的是排除宫外孕，确定宫内妊娠。通过超声检查，不仅可以了解胚胎情况、有无胎心搏动、核实孕周，还可以知道孕妇的子宫和双侧附件是否正常。

2、第二次检查就是在确诊怀孕之后孕11-13+6 周，此时虽然孩子已经在子宫内存活，但还是有许多孕妈们存在担心，比如说宝宝有什么异常吗？会不会发生畸形？所以为了消除孕妈们的疑虑，也为了宝宝们能够健康成长，我们要进行一次NT检查，如果NT检查异常，提示胎儿染色体疾病的概率会增加，如“唐氏综合征”，需要进一步的检查来排除这种情况。因此，早孕期超声对孕妇产前检查非常重要。

3、孕16周左右需要做第三次常规超声检查，初步筛查胎儿有无严重结构畸形。

4、孕20-24周，胎儿主要器官已经发育，胎儿大小和羊水量适中，宫内活动空间较大，易于观察。此时做第四次超声检查，需要做胎儿III级系统超声检查和胎儿心脏超声筛查，可以排除胎儿的大部分畸形，是胎儿产前超声中最重要的一项检查。

5、随着胎儿的发育，孕28-30周，进行第五次超声检查，筛查的重点是晚发型畸形，如胸腹积水、脑积水、消化道畸形等，并同时评估胎儿的生长发育情况。

6、连续通关后，后面两次超声检查做一般的超声检查就好了，主要进行胎儿生物学测量。评估胎位、胎儿大小、胎盘成熟度、脐动脉血流参数、羊水量，有无脐带绕颈等，为临床评估胎儿提供可靠依据，也是帮助产妇决定试顺产或者剖宫产的必要依据。

孕期超声检查是胎儿畸形筛查的重要手段，因为一旦胎儿出现畸形，不仅会影响孩子，也会影响整个家庭甚至是社会，所以准妈妈们要在最合适的时机做最正确的检查，通过超声检查可以发现胎儿的严重结构畸形，争取早发现、早诊断、早处置。以上是孕期全阶段常规要求的产前超声检查，如有一些特殊情况，临床医生会根据具体情况适当增加检查次数。

三、孕期超声检查的几个要知道！

1、超声检查会对胎儿有损伤吗？

超声检查是利用人体对超声波反射进行观察的一种影像检查手

段，检查的剂量和检查时间都是在安全的范围之内，对人体的影响

几乎可以忽略不计，对孕妇来说也是安全的。

2、超声检查前是否需要憋尿？

孕期超声检查均无需空腹。早孕期（孕10周前）建议适当喝水

憋尿。对于子宫位置较深或者腹盆腔气体遮挡较为显著的孕妇，早孕

期也可以选择经阴道检查（无须充盈膀胱），且图像较经腹检查更加清晰。中、晚孕期则无需憋尿进行超声检查。

3、怀孕期间可以做阴超检查吗？会引起流产吗？

超声检查可分为经腹检查和经阴道检查两种，事实上，经阴道检查可以更接近子宫和卵巢，探头的分辨率更高，显示的图像更清晰，对胎儿的一些病变和微小结构的显示更准确，这是腹部超声无法做到的。但是很多孕妇不了解阴超检查，担心会影响胎儿甚至导致流产，其实这是完全没必要的。如果准妈妈肥胖，腹部超声的效果会差一些，阴道超声的效果会好一些。而且经阴道检查对疑似宫颈机能不全、前置胎盘、胎盘植入的诊断更准确。

4、整个孕期所有超声检查都做了，宝宝就100%正常吗？

当然不能，任何一种手段都不是万能的、完美的，任何影像学检查方法都有局限性，因为超声检查只是影像学检查方法的一种，在多种限制因素的作用下并不是所有的胎儿结构都能清晰显示。另外，超声检查只是筛查胎儿的结构异常，不能诊断染色体异常、功能异常。

综上所述，准妈妈孕期超声检查具有重要的意义，在妊娠早期、中期、后期需详细了解超声检查相关内容，确定孕期超声检查的时间以及注意事项，确保宝宝健康分娩。

[焦作煤业（集团）有限责任公司中央医院超声科 燕雯娟]