腰椎间盘突出症是临床上比较常见的一种脊柱退行性疾病，患者大多有腰疼、下肢麻木或者坐骨神经痛以及马尾综合征的症状表现。特别是20岁～50岁之间的男性比较多发、易发。腰椎间盘突出症的分类方法比较多，其中根据患者突出的程度以及相应的影像学特征，并结合相应的治疗方法可将腰椎间盘突出症大致分为5类：膨出型腰椎间盘突出症、突出型腰椎间盘突出症、脱出型腰椎间盘突出症、游离型腰椎间盘突出症以及包括Schmorl结节及胫骨突出型等其他类型的腰椎间盘突出症。

在日常生活中，如果人们有长期从事弯腰劳动工作的经历，或者长时间坐位工作的经历，可能会在半弯腰持重时，或者扭腰的过程中，突发腰椎间盘突出症，并且会引发下腰痛或者腰腿痛，较为严重的话，不但能影响到患者的工作，更会影响到患者的生活质量。那么，腰椎间盘突出是什么原因造成的呢？

在临床上，引起腰椎间盘突出症的病因可分为5类：椎间盘退变、损伤、妊娠、腰椎发育异常以及遗传因素。 

（1）椎间盘退变：椎间盘退变是患者出现腰椎间盘突出症的根本原因。因为随着患者年龄的不断增长，椎间盘会逐渐发生退变，并且纤维环以及髓核的含水量也会逐渐地减少，进而导致纤维环出现裂痕以及髓核失去弹性。在此基础之上，再加上外力作用或者劳损积累，最终会导致患者椎间盘出现破裂，纤维环和髓核甚至终板向后突出，较为严重时，还可能出现压迫神经的症状。

（2）损伤：损伤的长期积累是患者椎间盘发生退变的主要原因。患者在日常活动中，如果长期有反复弯腰以及扭转等动作，极易引起自身椎间盘损伤。

（3）妊娠：女性在妊娠期间，其整个韧带会处于一个松弛的状态，并且因为妊娠的缘故，其腰骶部又同时承受着比平时更大的应力，这就增加了出现腰椎间盘突出的风险。

（4）腰椎发育异常：如果在发育过程中，患者的腰椎发育出现异常的情况，这时就会导致腰椎承受异常的应力，从而增加了腰椎间盘损害的风险。

（5）遗传因素：根据相关数据显示，年龄在20岁以下的青少年患者之中，大约有32％的患者存在阳性的家族史，所以遗传因素也是引起患者出现腰椎间盘突出症的原因之一。

除此之外，腰椎间盘突出症还存在一些诱发性因素：患者急性外伤、重体力的劳动以及长期劳累、伏案工作等。

绝大多数腰椎间盘突出症的患者，在经过保守治疗之后，可达到满意的效果并且很有希望治愈，但也有部分患者需要进行手术治疗。同时，因为该病是一种慢性进展型疾病，所以在进行治疗的期间，患者也应做好日常的生活管理以及相关的护理工作。例如：患者改变其自身的工作以及生活方式；做一些适当的运动锻炼，但要避免进行高强度的运动，更要避免反复旋转以及弯腰的运动，对于推拿、按摩等服务，一定要慎重，如有必要，尽量选择正规的医疗或者康复机构进行；并要保持良好的生活习惯，防止腰腿部受凉和过度劳累；做到合理饮食，少食多餐，多吃一些含钙量较高的食物，同时做好日常的病情监测等。

综上所述，患者一旦出现反复腰腿痛或者下肢放射性疼痛、麻木等，一定要及时就医进行正规、科学的治疗。

（太康济民骨科医院骨外科 尚守录）