什么是CT？

CT即电子计算机断层扫描，用X线束对部位进行扫描，再由探测器接收透过该层面的X线，转变为可见光，由光电转换变为电信号，再经模拟数字转换器转为数字，输入计算机处理。CT检查一般包括平扫CT、增强CT扫描和脑池造影。

平扫CT：检查者平躺在CT机器上，医生操作机器，完成扫描。增强CT：在平扫CT基础上，增加对比剂，判断血供是否病变，以此分析病变的情况。脑池造影：向脑池内注入碘曲仑8—10ml或注入空气4—6ml行脑池造影再行扫描，可检查脑部是否出现小肿瘤。

做一次CT，对人体伤害有多大？

为什么有些人听到CT检查就反感呢？主要是怕CT检查产生的电离辐射对人体有影响。电离辐射易对身体造成伤害，过量的辐射可能会导致细胞癌变，身体各器官出现功能障碍、不育不孕或胎儿畸形。妊娠期33天～3个月是胎儿的不稳定期，若在这段时间大量做CT，有可能造成婴儿畸形。一次常规的胸部CT扫描，辐射量为10～15毫西弗特，相当于做100—150次X光胸透辐射量。但做一次，不会对身体造成太大影响。只要单次辐射剂量≤50毫西弗特，或一年辐射剂量≤100毫西弗特，都属于比较安全的范围，不会引起健康风险。平时一年做一次或两次CT检查，接触的剂量不会超过这个范围。按照美国放射医学会的建议，成年人一生中可接受的造影检查量，具体来说头部CT 50次、体检低剂量胸部CT 66次、胸部x光摄片5000次、胸部CT18次、腹部CT12次。短期内做过多的CT检查，总辐射量控制在安全数值内，致癌性还是非常低的。

CT做多了会致癌吗？

CT确实是有辐射的，主要源于x线产生的电离辐射。电离辐射会释放损伤DNA的自由基，有可能引起细胞癌变的问题。但前提条件是得讲究剂量，不超量就是安全的。仍有部分患者不适宜做，如心脏病患者，如1岁以下婴幼儿以及60岁以上老年人，还有肾功能不全、过敏体质、哮喘、湿疹疾病患者不建议做CT。做CT需经医生评估后才可进行。

哪些疾病需要做CT？

人体大部分疾病，CT都可以检查，如：

1、肿瘤性疾病，恶性的肿瘤包括肝癌、胃癌、肺癌等。良性的肿瘤，如囊肿，血管瘤、子宫肌瘤、肾上腺腺瘤等。2、血管性疾病，如冠脉狭窄、血管畸形、动脉瘤等。3、炎症，如常见的肺炎、胆囊炎、胰腺炎。4、外伤，如骨折、颅内出血、肝脾破裂等。

CT切勿盲目做，四类人不适合

1、备孕夫妻或处在孕期、哺乳期的妇女：若处于孕期的妇女进行CT检查，容易影响胎儿神经和器脏的正常发育，哺乳期的妇女进行CT检查不利于宝宝的健康成长，备孕夫妻进行CT检查也会对备孕过程会产生不良的影响。2、碘对比剂过敏人群：进行CT增强检查的过程中会使用碘对比剂，因此对碘对比剂过敏的人群不宜做。3、肾肝功能不全的人群：CT检查过程中注射的造影剂对肾脏的排泄功能会造成影响，容易加重肾脏的负担，降低肾脏功能进而引发各种肾脏疾病，因此肾肝功能不全者需避免。4、患有甲状腺疾病的人群：患有甲亢等甲状腺疾病的人群不能进行CT检查，容易摄入碘对比剂中的碘元素加重病情，导致严重的后果。

CT检查时注意事项

做CT检查时，要注意一些事项，以免造成检查结果不准确。

1、摘掉金属物品：做胸部检查时，记得摘除脖子上的项链；女性要脱除上身内衣，避免金属物品产生伪影，干扰检查结果，影响医生诊断。如果扫描影像不过关，则要重新扫描，需要多接受一次辐射。

2、提前看好检查要求：在检查胆囊时，医生会吩咐要空腹；做胃肠道CT检查前，要多喝水；膀胱检查时，要憋着尿等。

3、听医生指令：在做肺部CT检查时，听从医生要求，该吸气的时候吸气，该憋气的时候憋气。检查完成后不用着急走，在诊断室观察半小时，看看身体是否会出现不良反应。

4、降低辐射影响：多吃新鲜蔬菜水果，例如木耳、胡萝卜、蓝莓、西红柿等抗辐射食物。

（夏邑县中心医院影像科 魏亚松）