随着现代医学技术的发展，内镜作为医生眼、手的延伸，已经达到了无孔不入的境界。消化科通过内镜检查，可以检测出患者消化系统各种疾病。那么，什么是内镜检查？

它的适应证有哪些？消化内镜检查的注意事有哪些？

一、什么是内镜检查？

内镜检查是指利用先进的光学设备对体腔内器官进行检查和疾病诊断治疗的一种方法。上消化道内镜分为：食管、胃、十二指肠镜；下消化道内镜：小肠镜、结直肠镜；还有胶囊内镜等。

二、内镜检查适应证

消化系统的器官众多，疾病的种类也繁多，那么，具有哪些不舒服的表现时需要做内镜检查呢？首先，应该说没有内镜检查禁忌证的人都可以做内镜检查，如果出现了消化系统症状如食欲下降、吞咽困难、吞咽时胸痛、反酸、胃灼热、恶心、呕吐、呕血、腹痛、腹胀、腹泻、黑便、便秘、大便变形、大便带血、大便干结及稀便交替出现、排便困难、消瘦、腹部有包块等，就应该及时做相应的检查。

三、胃镜检查注意事项

1.检查前8小时内禁食禁水。

2.检查前10分钟口服祛泡剂，以达到咽喉部的局部麻醉和食管及胃内的泡沫去除。

3.检查前建议排空大小便。

4.检查前取下单个义齿，松解领扣和裤带。

5.询问近一周内是否服用心血管类抗凝药（诸如阿司匹林、波立维、华法林等），如果一周内服用此类药物者，则检查过程中不能行活检。对于必须行胃镜活检的患者咨询医生后，方可停药一周以上，行胃镜活检术。

6.患有高血压病史的患者检查前无需停药，需待血压稳定后方能进行检查。可少量饮水正常服药，饮水量控制在20ml以内。

7.对于身体素质较差或者年老体弱者检查候诊时必须有家属陪同。

12.检查过程中请配合检查医生，就检者鼻子吸气，嘴巴呼气，频率平缓，尽量不呕，以保证检查顺利进行。因内镜反复摩擦咽喉，若出现咽喉疼痛，一般不需特殊处理。

13.检查结束后无活检者，无不适主诉方可进食。行活检者，2小时后进温凉流质。

四、肠镜检查注意事项

1.检查前两天半流饮食（粥、粉、面），禁纤维饮食（蔬菜、水果、肉类、蛋类、面包、饼干等），检查前一天进食清淡少渣食物。上午检查者，早餐禁食；下午检查者，早餐可进流质（米汤）。

2.肠镜检查前至少4小时服用肠道准备剂（聚乙二醇、硫酸镁等），直至排出清水样便可结束给药。服药过程中若出现呕吐或清肠效果不佳，应及时到门诊挂号重开泻药，再次进行肠道准备。

3.近一周内是否服用心血管类抗凝药（诸如阿司匹林、波立维、华法林等），如果一周内服用此类药物者，则检查过程中不能行活检。对于必须行肠镜活检的患者咨询医生后，方可停药一周以上，行肠镜活检术。

4.既往有高血糖患者，控制血糖的正常值范围之内，检查前需家属陪同并自备糖粉或糖块。如出现心慌、出冷汗、头晕等症状，立即告知医生并口服糖块。

5.高血压患者检查当天请按常规服用降压药，需待血压稳定后方能进行检查。

6.对于身体素质较差或者年老体弱者必须要有家属陪同。

7.经期的女性建议预约时间推至经期后。

9.检查过程中就检者出现腹胀现象，是因医生往肠道内注气所致，就检者自行排气后，症状会有所改善。

10.检查结束后无活检者，无不适主诉方可进食。行活检者，2小时后进温凉流质。

总之，随着消化道疾病发病率的增高，越来越多的人需要进行消化内镜检查，消化内镜主要是为了检查消化道是否存在疾病，以及具体的疾病情况，还可以了解消化道出血的情况。为了获得较准确的检查结果，在消化内镜检查前我们应配合医生，做好检查准备。

（河南省中医院消化内镜中心 杜鸽）