一、高血压是怎样导致的脑出血

高血压是心血管疾病的重要危险因素，是导致脑出血最直接的原因，若是长期高血压，会使脑血管发生缺血与变性从而形成微动脉瘤，而且可能会在患者活动和情绪激动时出现脑出血的情况，此前大多数患者并无任何预兆，少数患者可能伴有头晕、头痛、肢体麻木等的症状，重者甚至可能会出现呕吐、意识模糊或昏迷等的情况。为了避免脑出血的发生，建议人们注意时刻监测血压状况，一旦发现血压升高，积极采取科学、合理的措施控制血压，保持血压稳定。

二、高血压的预防和治疗

（一）预防措施

第一，戒烟。烟草中含有的尼古丁易使血压升高，因而建议少抽烟或尽量不抽烟。

第二，限盐。每人每天摄盐量应在6克以下，包括食盐、含盐调料以及食品中的盐量。

第三，规律作息。养成良好的作息习惯，规律作息，早睡早起，避免熬夜，注意休息。

第四，监控血压。可自备血压仪，定期测量血压，关注血压变化情况，尤其是健康成年人，最好每年测量１次血压。

第五，控制情绪。遇事不怒，处事不惊，减轻心理压力，保持心理平衡，避免紧张焦虑，消除消极情绪，保持心境平和，避免情绪刺激，保持乐观心态，保持心情愉悦。

第六，积极锻炼。根据身体耐受力状况，制定科学运动计划，坚持有氧运动，坚持体育锻炼，以此控制体重，增强体质，提高机体免疫力。注意不可剧烈运动，运动强度适宜即可，循序渐进，量力而行。

第七，合理饮食。包括：（1）饮食原则，低脂、低油、低热量、低胆固醇饮食，定时定量规律饮食，不可暴饮暴食；（2）饮食推荐，多吃粗粮，多吃苹果等的水果，多吃木耳等的菌类食物，多吃芹菜等的叶菜类食物，多吃海带等的水产类食物，多吃芦笋等的根茎类食物，多吃鸡蛋等富含维生素及优质蛋白的食物；（3）饮食限制，限饮红茶，限制甜食，限制辛辣刺激的食物，限制动物脂肪、动物内脏、动物性蛋白等。

（二）治疗方法

第一，一般治疗。注意休息，规律作息，避免熬夜，避免过度劳累，避免高强度工作，注意劳逸结合，保证充足的睡眠时间以及休息时间。

第二，药物治疗。包括：（1）利尿剂，有呋塞米、噻嗪类等，适用于老年人、肥胖者，其中噻嗪类应用最广，如吲达帕胺、氢氯噻嗪等，是治疗高血压的首选药物；（2）钙通道阻滞剂，有维拉帕米、尼群地平等，适用于偏头痛者、心绞痛者；（3）血管扩张剂，有米诺地尔、肼苯达嗪等；（4）血管紧张素转换酶抑制剂，有依那普利、卡托普利等，不建议妊娠者、双侧肾动脉狭窄者使用；（5）作用于交感神经系统的降压药，有如利血平等的交感神经节后阻滞剂、如樟磺咪芬等的交感神经节阻滞剂、如可乐定等的中枢性交感神经抑制药、如β阻断剂和α阻断剂等的肾上腺素能受体阻断剂等。

总之，高血压是常见病症，由于高血压会导致脑出血，对人的身心健康影响较大，为保证生活质量不受影响，还需积极预防并控制高血压。

（信阳市第三人民医院神经外科 高明）