随着全球气候变暖，每年夏天，在高温酷暑下，中暑发生率和病死率都逐年升高，成为无形的杀手。中暑是由于身体长时间暴露在高温环境下，导致核心体温过高，体温调节中枢功能障碍而引起的一系列以中枢神经和心血管功能障碍为主要表现的急性疾病，若不及时处理，可能会导致严重后果甚至危及生命。因此，了解中暑的早期急救措施至关重要。这里将详细介绍中暑的早期急救措施，以便在紧急情况下大家能够正确应对。

一、认识中暑

发生中暑时，人体往往长时间暴露在高温和高湿尤其是不透风的环境下，此时体温调节中枢功能障碍，导致身体无法有效散热，产生一系列热应激反应。通常根据严重程度分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。

根据发病机制和临床表现不同，重症中暑又可以分为三种类型：热痉挛和热衰竭和热（日）射病。

热痉挛多见于青壮年，高温环境下剧烈运动者，表现为肌肉抽搐和疼痛，多由于体内水分和电解质失衡引起的。

热衰竭则多见于老年人儿童和慢性病体质虚弱人群，往往出现乏力、头晕、心慌、多汗、恶心、呕吐判断力下降等血容量不足症状。

热射病是最严重的中暑，各种类型的中暑持续发展都可能进展为热射病，往往体温达到40度以上，表现为晕厥、意识障碍或昏迷甚至多器官功能衰竭。

二、中暑的急救措施

2.1转移到阴凉处

如果发现有中暑的表现，首先应迅速将患者脱离高温和高湿的环境，转移到阴凉通风处，有利于降低体温。

2．2快速降低体温

为了快速降低患者的体温，可以用凉水或湿毛巾擦拭全身，并利用风扇或者空调等设备通风降温，加快蒸发和对流散热。对于体温极高并有意识障碍的热射患者建议使用冷水浸泡法快速降温，使核心体温在一小时内降至39度。

2．3 补充水分和电解质

中暑患者体内水分严重流失，需要及时补充。给患者喝些清凉的水、盐水或含电解质的饮料，帮助恢复水分平衡。但避免喝过量冷饮，以免引起胃肠不适。

2.4  密切观察

密切观察患者的症状变化，特别是意识状态、呼吸和脉搏情况。如果患者出现意识丧失、呼吸困难或心跳骤停等紧急情况，应立即呼叫急救车并进行心肺复苏。

2.5 避免随意用药

中暑患者应避免自行使用退热药物，常用的退热药物如布洛芬等等通常不仅无效反而加重脏器损伤。如有必要，应咨询医生的建议。

2.6 就医救治

对于中暑症状较重，如昏迷或体温过高（39°以上）或症状持续恶化的患者，应尽快就医。医生会根据患者的症状和体征进行进一步的检查和治疗。

三、中暑的预防

避免在高温天气暴露于阳光下，特别是在中午时分。尽量待在阴凉的地方，避免暴晒。

穿着透气、宽松的衣物，选择轻便的颜色来反射阳光。避免穿着过于紧身或厚重的衣物，以免影响散热。

外出时佩戴宽边帽、太阳镜和防晒霜。帽子能够提供防晒和遮挡阳光的作用，太阳镜能够保护眼睛免受紫外线伤害，防晒霜则能有效阻挡紫外线的侵害。

勤补充水分，避免脱水。在高温环境下，每天饮用足够的水和含电解质的饮料，保持身体水分平衡。避免过量饮用咖啡因和含酒精的饮料，因为它们会增加脱水的风险。

避免剧烈运动或长时间暴露在高温环境下，尤其是体力活动较强的人群。如果必须进行户外活动，尽量选择清晨或傍晚时段，避免中午高温时段。

四、结语

中暑是夏季不可忽视的健康威胁，但通过掌握中暑的急救措施，我们能够更好地保护自己和他人。在高温天气中，我们要时刻关注身体状况，并采取相应的预防措施。如果不幸发生中暑，早期行动，正确施救，可以有效避免中暑的严重后果。让我们一起守护自己和他人的健康，远离中暑的威胁。

（南阳市第一人民医院急诊医学科 罗凯）