
小儿高热及惊厥急救方法
2023-7-14 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】中医中药治疗小儿高热效果其实也是很肯定的。
一、中医针刺放血疗法
常见于发热咽痛等症状,其操作是用三棱针在某些特定穴位点刺,刺破皮肤以后,轻轻地推挤使血液流出,以治疗疾病的一种方法。刺血疗法一定要注意做好消毒,防止皮肤感染。
病毒感染容易引发小儿高热惊厥抽搐,一旦发生比较棘手,因此预防是关键!高热不退时可用一次性采血针
点刺以下穴位:
第一组:十宣穴
十宣穴清热醒脑效果好,就是比较痛。一旦有孩子出现状况即刻救治。
所以建议急救时使用,或者家长可用大拇指指甲用力掐按。
第二组:经络井穴
手太阴肺经——少商穴
手阳明大肠经——商阳穴
手厥阴心包经——中冲穴
手少阳三焦经——关冲穴
手少阴心经——少冲穴
手太阳小肠经——少泽穴
这个针法效果确切,不太痛苦,易于小儿接受。
第三组:耳尖穴
耳尖穴有清热祛风,解痉止痛的作用。
操作方法:局部75%酒精或碘附常规消毒,一手按揉使局部充血,另一手刺穴,用酒精棉球擦拭针孔,并用手反复挤压数次,挤血6~9滴即可,最后碘附消毒,无菌干棉签按压。上述穴位均可使用此法。
这样的穴位还有很多,比如大椎穴、曲池穴等,限于篇幅,不作重点讲述。
二、中医刮痧治疗
发热刮痧穴位:大椎、风门、肺俞
三、中医按摩治疗
头痛身痛按摩穴位:太阳穴、风池穴、印堂穴、百会穴、肩井穴、列缺穴、犊鼻穴、委中穴
咳嗽咽痛按摩穴位:合谷穴、少商穴、鱼际穴、天突穴、定喘穴、曲池穴
四、小儿推拿疗法
咳嗽:清肺经、揉肺俞、揉膻中、点揉列缺。
发热:开天门、推坎宫、运太阳、揉风池、清天河水、退六腑、清肺经,清大肠经、捏脊等。
症见头痛、鼻塞、流涕:开天门、推坎宫、点揉迎香、揉太阳、点揉风池、掐揉耳后高骨。
肌肉酸痛、恶风:揉肺俞、清肺经、推膀胱经、点揉风池。
注意:相关操作必须经中医药专业人员指导或培训。
五、穴位敷贴疗法
咽痛发热:大椎穴、天突穴、神阙穴、涌泉穴
咳嗽:肺俞穴、天突穴、璇玑穴、膻中穴、神阙穴
容易感冒:中脘穴、中枢穴、神阙穴、涌泉穴
呕吐腹泻便秘:中脘穴、神阙穴、涌泉穴
每次敷贴时间为2h~6h,连用3—5天。
注意:穴位贴敷请在医疗机构中进行。
六、耳穴疗法
症见发热、咳嗽症状者。
耳穴取肺、咽喉、气管、神门、三焦、内分泌等穴位,以王不留行籽贴压,每3日贴1次,双耳交替贴压。
注意:耳穴治疗请在医疗机构进行。
发热时一定要注意:
①看:精神状态良好代表正气充足,精神状态不佳提示正虚邪盛;
②摸:手脚越凉,邪热出不来体温就越高,甚至高热惊厥;一定要让手脚胳膊腿温暖起来,毛孔打开有利于散热出汗,可以泡脚、可以清天河水、退六腑、清肺经、清大肠等小儿按摩手法。
③喝:多次饮用适量白开水或米汤水,必要时口服补液盐Ⅲ一袋融入500ml温水以维持机体细胞正常代谢,并有利于发汗解表。
④通:大小便一定要保持通畅,必要时加强大便次数泄热。
张仲景讲的正确发汗,有四个要点,缺一不可:
第一,发汗要持续一定的时间,约两个小时左右。
第二,发汗要做到全身出汗,仅局部出汗是不行的。
第三,微微发汗,而不是大汗淋漓。
第四,发汗前要喝一碗白米粥,因为发汗会伤津,而白米粥是补充津液的,能防止津液的过度流失。
高热惊厥的处理 高热惊厥是儿童常见疾病,多见于0.5~6岁儿童,因为这个阶段孩子的神经系统还未发育完全,大脑体温调节中枢功能不太稳定,当体温升高时,大脑调节体温出现障碍,脑细胞发生异常放电,出现意识丧失,浑身抽搐,双眼上翻,口吐白沫等临床表现。高热惊厥的处理
一、把孩子的头偏向一侧。孩子在高热惊厥时容易出现呕吐,为避免呕吐物或分泌物呛入气管或堵塞鼻腔,引起缺氧或窒息,家长需要把孩子的头偏向一边,保持呼吸道通畅。
二、垫棉布防咬舌。如果惊厥时牙齿有张开,可以垫纱布或棉布以免咬到舌头。如果牙关紧闭则不需要。
三、掐人中(很多西医不建议)。小儿在高热惊厥的时候出现意识不清的症状,通过用拇指尖掐人中来让孩子保持清醒。但是家长在掐人中的时候一定不能用太大的力气,以免抠破孩子的皮肤。频率为每分钟掐压20~40次,每次持续 0.5~1秒,节律均匀,否则也会有不良影响。
四、按揉合谷穴和涌泉穴(很多西医不建议)。合谷穴别名虎口,位于手背,第1、2掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处。涌泉穴位于足底部,蜷足时足前部凹陷处,约当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。
五、做好降温处理。家长们在孩子病发后将主要注意力放在了惊厥上,而忽视了及时给孩子做降温处理的措施,容易造成惊厥反复发作。一般以物理降温为主。尤其在惊厥正发作时,不得给孩子喂水喂药,以免引起吸入伤害。
六、及时送医院检查。孩子发生高热惊厥的病因很多,家长帮孩子做急救措施后,要及时带孩子去医院接受专业的检查及诊疗。必要时可拨打120寻求帮助。
(尉氏县妇幼保健院儿科二病区 张卫华)