脑卒中俗称中风，包括缺血性脑卒中（脑梗死）和出血性脑卒中（脑实质出血、脑室出血、蛛网膜下腔出血）。

一、中风的症状表现

1、麻木，患侧肢体，尤其是肢体的末端、如手指或脚趾，或偏瘫侧的面颊部皮肤有蚁爬感觉，或有针刺感，或表现为刺激反应迟钝，麻木常与天气变化有关，天气急剧转变、潮湿闷热，或下雨前后，天气寒冷等情况下，麻木感觉尤其明显。

2、嘴歪眼斜，一侧眼袋以下的面肌瘫痪。表现为鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿。鼓颊和吹哨时，口角歪向健侧，流口水，说话时更为明显。

3、中枢性瘫痪，中枢性瘫痪又称上运动神经元性瘫痪，或称痉挛性瘫痪、硬瘫。是由于大脑皮层运动区椎体细胞及其发出的神经纤维，锥体束受损而产生，由于上运动神经元受损，失去了对下运动神经元的抑制调控作用，使脊髓的反射功能“释放”，产生随意运动减弱或消失，临床上主要表现为肌张力增高，腱反射亢进，出现病理反射，呈痉挛性瘫痪。

4、周围性瘫痪，周围性瘫痪又称下运动神经元性瘫痪，或称弛缓性瘫痪、软瘫。是因脊髓前角细胞及脑干运动神经核，及其发出的神经纤维，脊骸前根、脊神经、颅神经受损害产生的瘫痪。由于下运动神经元受损，使其所支配的肌肉得不到应有的冲动兴奋，临床上表现为肌张力降低，反射减弱或消失，伴肌肉萎缩，但无病理反射。

二、中医辨证治疗中风

1、肝火上扰型：患者通常可表现为口舌歪斜、眩晕头痛以及口苦咽干等症状，可遵医嘱服用具有清泻肝火功效的药物治疗，例如龙胆泻肝丸、杞菊地黄丸等。另外，治疗期间患者还要注意休息，避免熬夜，以免导致症状加重。

2、气虚血瘀型：此类患者大多会出现面色发白、气短乏力以及手足肿胀等症状，需给予补阳还五汤或黄芪桂枝五物汤等具有益气通络功效的药物治疗，若患者症状较为严重，还可辅以针灸治疗。

3、痰热腑实型：痰热腑实型中风通常可导致患者出现咯痰、舌质暗红、便秘等症状，可选择服用具有清热化痰功效的药物治疗，例如星蒌承气汤、清肺抑火丸等。另外，在治疗期间患者还要注意饮食，应少吃辣椒等性质温热的食物，以免助火生热，导致病情加重。

由于中风症型不同，治疗方式也存在区别，所以对于中风的患者，应及时到中医院就诊，待明确诊断后再采取针对性治疗。

三、如何预防中风

1、定期检查：中风高危人群可进行定期的体检，着重关注血压、血糖、血脂的变化，积极治疗高血压病、糖尿病、高脂血症等容易诱发中风的疾病，并定期去专科门诊随访。

2、调整生活方式：中风高危人群还需注意营养均衡，多吃新鲜蔬菜、水果，减少肥甘厚味的摄入，避免因血液中的胆固醇或者是脂肪过多而引起中风。此外应尽量保持规律的生活作息，避免长期熬夜，同时还需注意防寒保暖。

3、药物调理：从中医角度讲，中风病的发病与元气亏虚、痰瘀、风火密切相关，并导致脑络闭阻或者血溢脑脉之外，从而出现头晕目眩、口眼歪斜、肢体不利、言语不清、偏身麻木、记忆力下降等症状，重者还可呈现昏迷状态，可在医生的指导下服用相关中成药调理从而预防中风。

平时多活动，注意合理饮食，日常生活也要做好相关预防工作，定期体检，若出现不适，请及时前往医院做相关检查并治疗。

（新野县中医院中医内科 王德杰）