一、什么是生化检查

不要看生化检查的名字如此的“冷艳”，其实它就是利用化学技术作为检测手段，通过对受检者的血液、尿液或是精液等其他体液中的成分进行相应的检验，测量出其中一些基本物质的含量，并以此来和正常的标准进行比对，从而对受检者机体的健康状态得出一个大致的判断，也可以用来排查受检者是否存在有某种相关疾病（肾脏、肝脏、胰腺等）。此外，进行生化检查的目的就是为了获得相应的检验报告，有了报告上的各类指标信息，就可以帮助医生来辅助患者的诊断、治疗以及预后等，并为其提供非常详细且可靠的依据。

二、生化检查的适应证

首先就是肾脏类的疾病，如肾功能不全、急慢性肾炎等；肝脏类的疾病，如急慢性肝炎、传染性肝炎（甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等）、消耗性疾病（结核病等）、恶性肿瘤等；胆囊相关的疾病，如胆囊、胆道疾病或胆汁淤积性疾病；胰腺类的疾病，如胰腺癌、急慢性胰腺炎等。当然，如果想要对上述疾病进行诊断，单一的生化检验并不足以为其提供完整依据，所以还是需要联合彩超以及腹部的CT检查来确诊。

其次就是诸如糖尿病、溶血、痛风、黄疸、血管粥样硬化等。其中，如果想要对黄疸患者的病因进行辨别，不仅需要对血液进行相应的生化检验，还需要对患者的尿液同样进行生化检验。此外，针对糖尿病的检验还需要涉及空腹血糖、糖化血红蛋白、OGTT等联合诊断。

最后就是一些男性特有的疾病，可以通过对精液进行生化检查来判断，如不育症、精囊腺疾病、输精管阻塞等。

三、生化检查单怎么看？

1、【电解质】钾钠氯钙磷

这项检查是为了了解人体内电解质的含量，为补充电解质、维持体内渗透压及酸碱平衡和治疗严重失水、心力衰竭的临床依据。有慢性疾病和肾衰的朋友需要重点关注钾和钠这两个指标，不论高了还是低了都是比较危险的。

2、【血脂】甘油三酯和胆固醇

总胆固醇是低密度脂蛋白和高密度脂蛋白的一个总和，不能单独判断动脉粥样硬化的危险因素。高密度脂蛋白对心血管有保护作用，通常称之为“好血脂”；低密度脂蛋白偏高，冠心病、心肌梗死的危险性就会增加，通常称之为“坏血脂”。高密度脂蛋白高一点儿好，而低密度脂蛋白则是越低越好。

低密度脂蛋白很重要

  一般人的低密度脂蛋白胆固醇的正常值应控制在3.4mmol/L以下；

 一般糖尿病患者正常值范围应下降到2.6mmol/L以内；

 患有心肌梗死又伴有糖尿病，或者患有脑梗又伴有糖尿病时，低密度脂蛋白胆固醇水平应该控制在1.8mmol/L以下。

甘油三酯这个指标会受很多因素影响，尤其是受饮食的影响，如果是轻度的增高，只要控制饮食平时增加运动量就可以降下来。

3、【肝功】转氨酶和胆红素

转氨酶是直接反映肝脏损伤的指标，当肝细胞产生炎症或者正在服用他汀药物的时候，这两个指标就有可能增高。如果数值高于正常值三倍以上，就需要调整药物。

总胆红素和直接胆红素反应胆汁分泌的情况。如果总胆红素高了，可能有一些胆汁分泌异常的情况，而直接胆红素增高了，可能就意味着有梗阻的情况，比如说肝炎、肝硬化、胆道梗阻等情况引起的肝脏损伤的疾病。如果间接胆红素升高，就可能跟有溶血性疾病或我们平时吃药等有关，这个时候就需要在医生的指导下进行合理的药物调整。

4、【肾功】尿素氮和肌酐

如果出现了肾功能不全或者是肾衰竭，尿素氮和肌酐指标就会明显增高。一旦出现了尿素氮和肌酐水平同时增高，必须要注意检查，同时减轻肾脏负担，避免使用对肾脏有损害的药物。

5、总蛋白和白蛋白

重点是这个白蛋白，它反映我们的营养状态，它的指标过低的时候，就可能存在着营养不良，或者是消耗增多的情况，也有可能出现肝脏疾病和一些慢性炎症的情况。

6、尿酸

如果是单指标增高，多见于高尿酸血症，和痛风发生有直接关系。

7、肌酸激酶

如果我们在剧烈运动的时候可能会升高，或者有心肌梗死、肌肉方面的疾病，也同样会出现增高

总之，相信各位已经知道生化常规检查有多重要了吧？如今的我们不愁吃穿，但生病的人也在与之增长！在当今充满压力的生活下，我们也要拥有健康的饮食和强健的体魄来过好生命每一天！若感不适，请速速就医！别一不小心真的发生了“生化危机”哟！

（永城市中心医院检验科 冯永梅）