一、顺铂注射液

1. 化疗前体温必须正常，没有感冒等症状。

2. 顺铂最常见的不良反应是恶心、呕吐，化疗当日应比平时吃少一点，宜少食多餐，饮食清淡，少食甜食，准备一些干性食物如饼干。

3. 顺铂主要经肾脏排出，用药期间应尽可能多喝水，多排尿，如出现无尿及时告知主诊医生。

4. 可能出现肌肉麻木、感觉神经异常，可采取按摩、热敷等方法减轻。

5. 如出现听力改变、耳鸣等症状及时告知医生，便于医生调整后续治疗方案。

6. 一般对血象影响较小，但出院后仍应定期（每周）检查血常规、肝肾功能、电解质。

7. 出院后应加强营养，多补充优质蛋白（如鱼、肉、蛋）及蔬果等高纤维食物，少食油腻、辛辣等刺激性食物，3-4周后返院继续下一周期治疗。

二、卡铂注射液

1. 化疗前体温必须正常，没有感冒等症状。

2. 化疗当日比平时吃少一点，宜少食多餐，饮食清淡，少食甜食，准备一些干性食物如饼干。

3. 卡铂最常见和最严重的不良反应是骨髓抑制，主要表现为血细胞（特别是血小板）降低，通常在用药后5-7天开始，一般3-4周可逐渐恢复。

4. 可能出现感觉异常、视觉异常、神经痛等，可采取按摩、热敷等方法来减轻。

5. 如出现听觉障碍、听力低下、耳鸣等症状及时告知医生；

6. 出院后定期（每周）检查血常规、肝肾功能、电解质，以便医生调整剂量。

三、注射用紫杉醇

1. 化疗前体温必须正常，没有感冒等症状。

2. 化疗前12h、6h口服大剂量地塞米松以防止发生严重的过敏反应，如出现入睡困难可告知医生给予口服助睡眠药物；

3. 化疗当日比平时吃少一点，宜少食多餐，饮食清淡，少食甜食，准备一些干性食物如饼干。

4. 若出现皮疹、瘙痒、皮肤潮红等不良反应，可服用扑尔敏、氯雷他定等抗过敏药物。

5. 化疗后第2-3天可能会出现肌肉关节痛，可口服塞来昔布胶囊一粒。

6. 易发生脱发，洗头时使用清水或不含碱洗发水，用药时可佩戴冰帽可减轻脱发，也可戴帽子或假发，停药后2个月会长出新发。

7. 如出现手足感觉麻木，可加强按摩，防止跌倒。

8. 可引起身体水钠潴留，一般程度轻微可以不作处理，可注意体重变化。

9. 当出现发热、牙龈出血、皮肤出现血点、手足刺痛等症状，应及时联系医生。

10. 生活中注意保持口腔卫生，饭后用清水漱口，用软毛牙刷刷牙。

11. 多补充优质蛋白如鱼、肉、蛋，纤维素高的饮食如蔬果，少食油腻、辛辣、刺激性的食物。

四、多西他赛注射液

1. 化疗前体温必须正常，没有感冒等症状。

2. 化疗当日比平时吃少一点，宜少食多餐，饮食清淡，少食甜食，准备一些干性食物如饼干。

3. 为预防液体潴留或过敏反应，用药前、中、后三天需口服地塞米松8mg(11片)，每天两次连服三天。服用地塞米松可能会出现面部潮红、入睡困难，可口服助睡眠药物，糖尿病患者还可能引起一过性血糖升高。

4. 化疗当天可能会出现皮疹、瘙痒、皮肤潮红，可加服扑尔敏、氯雷他定等抗过敏药物。

5. 化疗后第2-3天可能出现肌肉关节疼痛，可口服塞来昔布胶囊一粒缓解。

6. 可引起脱发，洗头时使用清水或不含碱洗发水。用药时可佩戴冰帽从而减轻脱发，也可戴帽子或假发，停药后2个月会长出新发。

7. 可引起身体水钠潴留，注意体重变化，如程度轻微可以不作任何处理，严重水肿时可以考虑用利尿剂予以对症处理。

8. 如出现手足感觉麻木，可采取按摩的方式缓解，注意防跌倒。

可见，大多数情况上化疗之前，患者体温必需正常，没有感冒等症状，如存在上述问题应及时向医生反馈，不应“硬抗”。对于特殊需要预处理的药物，一定记住按时按量服用，以防严重不良反应。出院休息期间，一定要保证营养，少吃油腻、辛辣食物，定期复查血常规血生化，出现异常及时返院就诊。

（滑县人民医院药学部 张换英）