很多老人认为“千金难买老来瘦”，肥胖不利于长寿的理念早已根深蒂固。但过瘦也不科学，“老来瘦”正悄无声息的危害着老年人健康，它可能是“肌少症”的表现。

   “肌少症”是一种随增龄而发生的骨骼肌质量下降，伴有肌肉力量减少和肌肉功能下降。在老年人群发病率为10%～20%，且随着年龄增长发病率逐年增高。50岁后，肌肉质量每年下降1％~2％，70岁时，肌肉质量较青年时下降约40％。肌肉意味着力量，意味着更强的生命力，所以“千金难买老来肉，存钱不如存肌肉”。

“肌少症”会给身体带来哪些危害呢？①使老年人活动能力和体力不断下降，生活自理能力差，在坐立、行走、举物、登高等日常活动中存在不同程度困难，并逐步出现步履蹒跚、平衡障碍、下床困难等，增加跌倒及骨折风险，将严重影响老年人的生活质量。②增加临床不良事件，这些老人的免疫力及抗打击力较差，如出现疾病恢复慢，延长住院时间，医疗花费高，再住院率增加，预后差，增加死亡风险等。

哪些老人容易发生肌少症呢？1.长期素食主义者，蛋白质（肉、蛋、奶）摄入不足者；2.低体重指数（体重/身高2）＜18kg/m2或无明显原因体重下降者；3.长期卧床、制动或久坐不动、缺乏运动者；4.走路缓慢、近期出现跌倒者； 5.慢性阻塞性肺疾病、心脏病、糖尿病、骨质疏松、慢性肝病、慢性肾病、风湿免疫病、肿瘤等慢性疾病患者；6.合并抑郁状态或认知障碍者；7. 神经系统或骨关节系统的疾病导致活动减少，以致肌肉废用而萎缩。

    如何积极防治“肌少症”？在积极改善不良生活方式（戒烟戒酒）的前提下，营养干预是基础，积极运动是关键。摄入充足营养是保证肌肉质量的必要条件，尤其是充足的蛋白质（肉、蛋、奶、豆制品或蛋白粉）。老年人蛋白质合成效率下降，比年轻人对蛋白质需求量更大。所以防治肌少症，推荐蛋白质摄入量为每天每公斤体重1.0-1.2g。同时，生命在于运动，推荐老年人每天进行40～60分钟中高强度运动（如快走、慢跑），其中抗阻运动（如坐位抬腿、举哑铃、拉弹力带等）20～30分钟，每周不少于3次，老年人规律运动能有效改善肌肉力量和身体功能。

老年“肌少症”发病隐匿，易漏诊，严重危害老年人健康。如果您或您身边的老人出现乏力、不明原因体重下降、握力下降、步速慢、易跌倒等情况，一定要重视，及时前往医院老年科筛查，排除器质性疾病后，由专业的老年科医生帮助您判断是否存在肌少症。我们携手将老年人的“隐形健康杀手”拒之门外，共筑老年人最美夕阳红。

（郑州大学第一附属医院老年综合二科 王倩）