确保患者在无痛与安全的条件下顺利地接受手术治疗，是麻醉临床的基本任务，但这还只是现代麻醉学科的部分工作内容。麻醉工作还包括麻醉前后的准备和处理，危重患者的监测治疗，急救复苏、疼痛治疗等方面的工作。工作范围从手术室扩展到病室、门诊、急诊室等场所，从临床医疗到教学、科学研究。随着工作范围的日益扩大，工作任务日益繁重。

麻醉科医生需有广泛的知识才能胜任工作，需具备病理生理、药理、内科、外科、妇儿、麻醉等基础和临床医学多学科的知识。作为麻醉科医生要解除患者的疼痛，要管理患者的重要生命体征，包括呼吸、心率、血压、心脏、神经系统、肝肾功能等。麻醉科医生术前对病情进行判断，依据患者的身体情况，考虑个体差异，并依此制定治疗方案，在术中利用先进仪器监测患者的生命功能。麻醉科医生必须依靠各种复杂、精密的仪器对病情作出准确的诊断，维持患者的生命，有些已经是很脆弱的生命。

　  麻醉科医生又被称作手术室里的内科医生，不但熟练各种麻醉操作技术，确保患者手术无痛、手术顺利进行，而且利用先进的仪器随时监测患者的生命功能，如发现由于手术、麻醉或患者的原有疾病产生威胁患者生命的问题，就采取各种治疗措施，维持患者生命功能的稳定，保证患者的安全。一般而言临床麻醉科医生工作的范畴是：

1、与患者的主管医生共同决定患者是否能承受手术麻醉。

2、决定采用哪种麻醉及监测措施。

3、对患者施行麻醉。

4、在手术全过程尽力保证患者的安全。

5、在手术结束后使患者安全平稳地恢复。

6、术后疼痛治疗。

7、慢性疼痛的治疗。

手术过程中，麻醉科医师必须持续观察患者、对监测资料进行分析、进行药物（包括麻醉药、肌松剂、液体及止血药等）作一些调整，以尽可能维持手术患者生理功能平稳，并在紧急情况下施行急救复苏处理。

随着危重疑难患者施行复杂麻醉和手术的增加，手术的结束并不意味着麻醉作用的消失和主要生理功能的完全复原，再加上手术麻醉期间已发生的循环、呼吸、代谢等功能的紊乱未能彻底纠正，麻醉后仍有发生各种并发症的危险；麻醉手术后的患者仍需要由经过专业训练的医护人员精心治疗护理，促使患者早日康复。对于全身麻醉患者，应使神志完全恢复清醒，各种神经阻滞麻醉患者局部感觉运动功能应完全恢复正常，患者循环、呼吸、肝、肾等重要生理功能恢复正常并处于稳定状态。对于已发生麻醉并发症的患者应积极进行治疗。因此，麻醉恢复室和加强监测治疗室对麻醉患者的恢复，危重患者的监护，麻醉并发症的防治等方面日益发挥着重要作用，是现代麻醉科室的重要组成部分。

在急救复苏中，麻醉工作者充分利用所掌握的专业知识和技术，包括应用生理学、病理生理学和临床药理学的理论知识，气管内插管、人工通气方法、维护循环功能、恢复心脏活动的各种措施，保护中枢神经系统功能的低温疗法，以及对心、肺、肝、肾等重要生理功能的监测技术与药物治疗等方面的经验，在急救复苏中发挥重要的作用。因而，急救与复苏已成为现代麻醉学的重要组成部分，也是麻醉专业的重要任务之一。

对于各种疾病和创伤所致急慢性疼痛，运用麻醉专业所掌握的镇痛药物和神经阻滞等技术，设置疼痛治疗门诊或病室，可以取得良好的效果，同时还可以诊断和治疗某些以末梢血管障碍为主征的血管疾病和神经麻痹或痉挛性疾病等，在术后镇痛、无痛分娩和晚期癌痛的治疗方面，亦取得良好的效果，已在麻醉临床工作中逐步开展应用。

（方城县人民医院麻醉科 姬荣凡）