肺炎属于常见疾病，应及时进行就诊治疗，若是病情加重，就会转为重症肺炎，严重时会引发低氧血症，患者出现急性呼吸困难症状，甚至导致休克和其他器官功能衰竭。而老年性重症肺炎是老年人的常见疾病，也是导致老人死亡的常见疾病。

老年性重症肺炎的临床表现

一般情况下，重症肺炎的临床表现包含两种情况，即患者本身的症状表现和医生通过检查所获得的患者体征，比如胸闷、咳嗽、咯痰、喘息等。病情严重时患者呼吸急促，需要借助呼吸机辅助治疗。重症肺炎患者的抽血化验结果为白细胞升高、中性粒细胞升高，有的患者病毒或细菌感染较为严重时相关数据可能降低，检查结果视病情而定。有的重症肺炎患者发病时时很隐秘，只是单纯的胃口欠佳和体力下降，往往难以及时发现。

老年性重症肺炎的临床表现则更为特殊，其年纪较大，器官功能降低，症状不典型，在发病时更为隐匿，很多时候都没有咳嗽、咯痰、胸痛、发热等典型症状。与中青年相比，老年人基础体温相对较低，所以发热反应能力较差，很少直接出现寒战高热症状，以及铁锈色痰和大片肺实体变征。老年人出现重症肺炎后，咳嗽无力，存在发热现象，有白色痰或黄色脓性痰，很像呼吸道感染或慢性支气管炎，注意不要混淆。

所以当确诊重症肺炎以后需要应用广谱抗生素治疗，并积极防治并发症，这样可以降低死亡风险，如果感染控制住，是可以治愈的。

中西医结合治疗老年性重症肺炎

西医治疗老年重症肺炎时，会首先使用抗生素药物，在确诊了肺炎以后，就会大量使用药物，以联合用药为主，希望能够更好地控制炎症，但存在一定的副作用。比如，若是老年患者存在肾脏损害，在使用抗生素治疗重症肺炎时，很有可能会导致患者肾病加重。老年重症肺炎治疗的时候也需要对并发症一起进行治疗。整体治疗效果因人而定，不一定完全理想。

与年轻人相比，老年人抵抗力较低，抗病能力不强，常常有许多基础疾病，又因为抗生素的广泛应用和病原体变迁，一旦出现重症肺炎，往往极难治疗，甚至出现不良后果。在治疗过程中，单纯依靠西药也很难达到满意效果，所以应采用中西医结合治疗，其治疗优势明显，疗效理想。在中医理论中，老年性肺炎是外感热病引起的，其病征包括肺热病、冬温、风温等。在采用中西医结合治疗时，多应用中药与莫西沙星联合治疗。老年性肺炎很容易产生多种临床并发症，严重危害患者身体，甚至导致死亡。中药处方的作用是扶正，莫西沙星的作用是祛邪，目的是有效提高患者机体免疫力与抗病能力，缩短病程时间，让患者更快地恢复病情。在治疗过程中，患者接受了中西医结合治疗，在经过一段时间治疗后，患者的各项临床症状与指征得到了显著性改善。相关数据表明，中西医结合治疗老年性重症肺炎有着较高的临床实用价值。

结束语

综上所述，中西医结合治疗老年性重症肺炎很有优势。老年性重症肺炎属于严重疾病，应得到及时且有效的治疗，以免影响老年人的生命健康。本文主要描述了老年性重症肺炎的临床表现和中西医结合治疗老年性重症肺炎相关内容，以供参考。

（周口市人民医院重症监护室 王建新）