糖尿病是我国的常见病、多发病，是由多种病因引起的代谢紊乱。其特点是：慢性高血糖，伴有胰岛素分泌不足和（或）作用障碍，导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱，造成多种器官的慢性损伤、功能障碍甚至衰竭。以下是一些糖尿病常见的早期症状，以及一些需要注意的事项：

一、糖尿病的早期症状

1.多尿：频繁排尿，尤其是夜间的频率增加。当血糖升高时，肾脏过滤血液中的糖分，使尿液中含有更多的糖分。这导致尿液量增加，需要更频繁地排尿。

2.多渴：口干、口渴感增加。有了尿频症状，身体缺水，会感到口渴，喉咙干燥，需要大量饮水来满足身体的需求，排尿也变得频繁。口渴多饮是糖尿病的早期症状之一。

3.餐前饥饿：糖尿病初期，容易出现餐前低血糖、饥饿难忍等症状。这主要是由于胰岛素分泌延迟、与血糖变化不同步，导致餐后血糖达到高峰时，胰岛素还没来得及分泌，而等到胰岛素分泌达到高峰时，却又已经到了下一餐前，从而导致出现低血糖和饥饿状态。低血糖也是糖尿病早期的表现之一。

4.体重下降：尽管摄取的食物增加，但体重却出现下降。由于细胞无法正常利用血液中的葡萄糖，身体开始分解脂肪和肌肉作为能量来源，导致体重减轻。

5.疲倦乏力：感到疲劳和乏力，尤其是在活动后。机体胰岛素分泌不足或甚至完全分泌不出胰岛素，身体利用能量障碍，也会让你感觉比以往更加疲劳。这是糖尿病最常见的症状，同时也是血糖控制不佳的表现。

6.视力模糊：视力变得模糊，难以聚焦。高血糖导致晶体渗透压改变，引起晶体屈光度变化所致。早期一般多属功能性改变，一旦血糖获得良好控制，视力可较快恢复正常。

7.伤口不易愈合：切口、溃疡等伤口难以愈合。高血糖水平会影响血液循环系统，减缓血液供应到伤口，从而延缓伤口的自愈过程。

8.皮肤经常性瘙痒、皮疹

在没有明显皮肤损伤，或者其他皮肤病的状况下，血糖高容易导致炎症，干扰健康的新皮肤细胞替代旧皮肤的能力，致使皮肤瘙痒，出现皮疹。

除此以外，性欲减退、性功能障碍、肢体麻木感、针刺感、皮肤出现深色斑块等也都是糖尿病早期症状。

二、糖尿病早期的注意事项

1. 饮食管理：保持均衡的饮食，限制高糖、高脂肪、高盐的食物摄入。增加蔬菜、水果、全谷类食品等健康食物的摄入，并控制碳水化合物的摄入量。

2. 控制体重：维持正常的体重范围，避免肥胖。肥胖会加重胰岛素抵抗，加快病程的进展。

3. 规律运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、跳舞等。运动可以帮助降低血糖水平，增强身体代谢功能。

4. 定期测量血糖：根据医生的建议，按时监测血糖水平，以控制血糖在合理范围内。

5. 药物治疗：根据医生的建议，按时服用处方药物，如口服降糖药、胰岛素等，以帮助控制血糖水平。

6. 定期体检：定期进行血糖、血脂、血压等相关检查，以评估糖尿病的控制情况，并及时发现并处理相关并发症。

7. 戒烟限酒：尽量戒烟，限制饮酒。吸烟和过量饮酒会加重糖尿病风险，并增加心血管等并发症的发生风险。

8. 管理压力：学会应对压力，保持心理健康。压力会影响血糖水平的控制，因此需要积极寻找减压方法，如运动、冥想等。

如果有家族糖尿病史或其他相关慢性病史，应加强糖尿病的预防意识，并与医生进行定期讨论和跟踪。及早发现糖尿病的迹象并采取相应的措施可以帮助提高糖尿病的管理和预后。

（台前新区医院中西医结合内科 王孝辉）