1.什么是产后恶露？

随着子宫蜕膜脱落，带着血液、坏死蜕膜等组织从阴道中排出，这就是所谓的产后恶露，是女性在产褥期出现的一种生理性变化。恶露有血腥味，但并无臭味，而且内容物以及颜色会随着时间的推移而改变，通常会持续4-6个星期，在产褥期内干净，其总量在250-500毫升之间。如果超过了这个时间，还是有更多的恶露排出，就是产后恶露不尽。

2.产后恶露如何观察？

女性在分娩后，可以通过恶露来判断自己的身体状态与恢复情况，这也是判断产后子宫是否复原的重要指标。恶露可以通过量、持续时间、颜色和气味等来观察。在分娩后的前3天，恶露的量比较多，其量能够跟正常的经期一样，而且是红色的；从3天到2个星期，恶露的量会越来越少，而且从红到浅红；通常情况下，女性在分娩14天以后，恶露的量会持续下降，并且会逐渐变白。如果由于妊娠产物（胎盘、胎膜残留感染）或产后休息欠佳导致子宫复旧不良，会延长恶露时间。一般情况下，恶露的颜色为红色、淡红色或白色，并没有异味，但会有股血腥味。坐月子的时候，如果自己注意到自己的恶露量多，持续时间长，或者是有一股难闻的味道，就要去医院检查，看看是什么引起恶露异常，这样才能让自己的身体得到很好的恢复。

3.产后恶露的护理措施有哪些？

（1）恶露期间的个人卫生：在大小便之后要用热水清洗自己的会阴部，在进行擦拭的时候一定要从前向后进行，或者是用手按压拭干，不要前后进行来回擦拭。在冲洗的时候尽量不要用太强的水流，也不要用很大的力气去清洗，避免会阴黏膜破裂。新妈妈最好是使用卫生垫，不要使用棉球，刚开始大概l小时更换一次，之后2-3小时更换一次就可以了。当换卫生垫的时候，从前面移到后面去除，以免阴道感染病菌。避免用手去触碰会阴部，避免发生感染。

（2）适当进行子宫按摩：对子宫进行按摩有助于子宫的恢复和恶露的排除，还能防止由于收缩不好而导致的产后出血。按摩时要先找到子宫位置，在腹部下面摸到一处硬块，可以掌心稍微用力，对着子宫进行环形按摩。如果出现剧烈的子宫收缩疼痛，就应该立即停止按摩，用俯卧的方式来缓解这种疼痛，如果觉得疼痛影响到休息疼，就应该去医院咨询医护人员。

（3）饮食方面：建议服用的生化汤，能够活血化瘀，可以加快恶露的排出。平时可以多食用一些有益于恶露排出的食品，比如山楂、红糖水、冬瓜等。

（ 开封市杞县妇幼保健院妇产科 信卫云）