长期以来，很多人存在一些错误认知，认为得了急性阑尾炎就必须做手术；认为中医是慢郎中，调理身体可以，治病好像很难短时间看到效果……其实并非如此。随着医学的发展人们发现阑尾也并不是一无是处的一个器官。那么，中西医结合该如何治疗阑尾炎呢？下面我给大家介绍一下。

阑尾可以分泌多种的消化酶，还有一些其他的活性物质，比如促进肠管蠕动的激素等，除此之外，阑尾还是一个免疫器官，另外，阑尾还是益生菌的庇护所，它也维护着人体肠道内微生物的平衡，为肠道菌群平衡贡献了很大的力量。在幼儿时期，阑尾的免疫功能比较明显，成年后免疫功能逐渐退化。可见切除阑尾，危害不小的。因此，可能具有免疫功能的阑尾不应该轻易被切除。

采用中西医结合治疗阑尾炎，充分发挥中西医各自的优势，使得疗效最大化。

一、阑尾炎的中西医治疗

（一）西医治疗

1.检查：体格检查，血常规检查，影像学检查，可作为诊断阑尾炎的依据。

2.保守治疗：抗菌药，抗生素，出现不能及时手术的情况可先采取保守治疗。

3.手术治疗：开腹，腹腔镜（其创口小，创面小，术后恢复快，并发症少一些。但也有缺点，例如视野不够，有些位置的阑尾可能找不到，到时候还需要补一刀；还有可能出现一切不干净的情况，残余的发炎的阑尾过后又形成残株炎。）。急性单纯性阑尾炎多进行腹腔镜手术。化脓性或坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎需要进行开腹手术。

（二）中医治疗

1.简易针灸：阑尾穴（足三里下两寸），留针1小时，往往针后痛减。连用1—3天。该法能够促进肠道蠕动，散瘀消肿止痛。针灸治疗同时，也可配合中药治疗。

2.中药治疗：一般推荐用大黄牡丹皮汤（大黄，牡丹皮，冬瓜子，桃仁，芒硝。记忆：大黄牡丹瓜桃硝）。     该方源自汉代张仲景《金匮要略》：“肠痈者，少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒。其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血。脉洪数者，脓已成，不可下也。大黄牡丹汤主之。”

二、阑尾炎中西医结合治疗注意事项

在临床上，我们应根据患者的具体情况，选择最佳的治疗方式。

1.老年人、小儿、孕妇有急性阑尾炎应该尽早采用手术疗法。·

2.瘀滞期的轻型阑尾炎中医治疗效果不错。·

3.腹腔严重感染的化脓性或穿孔性阑尾炎， 应该先采用中医治疗和抗生素治疗，超声引导下穿刺抽脓或置管引流，避免手术导致严重的肠粘连，3个月后方可采取切除手术。·

4.患者身体十分虚弱，合并有严重的心、肺、肝、脑等疾病，无法耐受麻醉需采取保守治疗。·

5.患者看病来院晚，已经超过72小时了，这时候阑尾局部炎症反应重需采取保守治疗。

     总之，阑尾就像是打仗时的后台指挥官，虽然前线看不到，但在后台对整个肠道功能调节中起着不可或缺的作用，所以当它出现炎症的时候，切不可盲目地一切了之！

（兰考县中心医院神经外科 袁琪轩）