腰痛是所有年龄都会经历的一种非常常见的病症。过去，老一辈人常做重体力劳动，即使腰痛往往也不去看。如今，人们对健康越来越重视，及时就诊者增加，发病率也就越来越高。作为以腰椎、肌肉退行性病变为主要特征的疾病，腰疼是怎么引起的，如何缓解？接下来一起看看吧。

引起腰痛的原因

腰部是人体的中点，由腰椎和椎间盘构建而成，周围有大量的韧带和肌肉附着，起着保护关节的作用。它是人体承受身体重力的大关节，是腰部活动的枢纽，前俯，后仰、左右侧弯，转身都有牵涉，无论运动还是活动，这里的关节都承受着很大的压力。腰痛最主要的原因是腰部的骨骼或肌肉出了问题。

1、骨骼损伤：在稳定性很好的情况下，维持正常腰椎角度和胸椎角度，人的腰部可承受一二百斤的重量。负重过大，腰椎周围关节应力显著增加，腰椎小关节内的软骨面就会磨损。正常情况下，椎间盘有一定回弹力，类似汽车的减震弹簧，可以恢复，但如果负重过大，腰椎间盘出现病理性退变，导致骨质增生，加速腰椎老化，引起疼痛。

2、腰肌劳损：保护腰部的肌肉有两类：一是维持腰椎稳定性的肌肉，如腹横肌及多裂肌；二是提供腰背力量、完成某些特殊动作的肌肉，如斜方肌、竖脊肌等，通常在做弯腰拿东西、抱重物等动作时才会发力。如果腰椎长时间维持一个姿势，筋膜或肌肉一直受到牵拉，就可能出现慢性炎症和劳损，导致腰痛。

3、骨质疏松：导致中老年人腰痛的重要原因。随着钙流失速度增加，骨质疏松进一步发展后可能会出现慢性游走性腰背部疼痛，严重者打喷嚏都可能诱发胸腰椎压缩性骨折，引起突发剧烈腰痛。

4、病菌感染：如结核杆菌、布氏杆菌感染。人体抵抗力弱时，细菌可能会跑到脊柱定殖、增生，破坏周围组织，带来疼痛。这种腰疼往往起病缓慢，一点点加重。有些腮腺炎患者会出现极度剧烈腰痛，因为脊柱旁有大量淋巴组织，腮腺的炎性细胞顺着淋巴系统蔓延，诱发脊柱周围组织感染，造成腰大肌脓肿，甚至破坏腰椎间隙。

5、腰部受寒：由于腰部长期受凉，导致周围血管萎缩，影响局部血液循环，导致腰痛。此外类风湿关节炎妇女，多因月经期或分娩受风、湿、寒的侵袭，导致脊椎长骨刺而诱发腰痛。如果腰部曾经受过伤，也可能诱发腰痛，或者诱发腰椎间盘突出。

此外，泌尿系统结石也可能诱发腰痛，这类疼痛一般突然发病，痛感剧烈，伴有小便不适，两侧肋脊点、背部叩痛，但脊柱不疼。腰部带状疱疹、盆腔炎等腰腹部位的疾病，也会引起腰痛，建议到医院明确诊断、对症下药。

如何缓解腰疼

以下是常见的缓解腰疼的方法：

1、休息和热敷：休息有助于减轻腰部的压力，热敷可以缓解肌肉的紧张和疼痛，可以使用热水袋或者热敷贴进行热敷。

2、慢性运动：适当的运动可以加强腰部肌肉和骨骼，缓解腰疼和预防腰部受伤；建议选择轻微的运动，例如散步、瑜伽或者游泳等。

3、按摩和理疗：专业按摩可以帮助松弛紧张的肌肉、提高血液循环和改善疼痛，理疗也可以帮助疏通经络，促进气血循环。

4、补充维生素D：维生素D可以帮助人体吸收钙质，增强骨骼和肌肉的健康；可以适量的在食物中或者补充药物的方式来摄取维生素D。

5、减轻体重：过重会加重腰部的压力，导致腰疼等症状；合理控制饮食、增加运动可以帮助减肥、减轻腰部负担。

6、使用疼痛药：对于急性疼痛而言，建议药物进行缓解。

需要注意的是，如果腰疼持续不断，建议尽快咨询医生并接受治疗，以便及时查明疼痛的病因，避免损伤加重。

（太康二院骨科 周春雷）