乳腺结节是临床常见乳腺疾病，其中良性肿瘤常见于育龄女性，恶性肿瘤常见于中老年女性，你对乳腺结节的致病原因了解多少？乳腺结节的预防方法有哪些？乳腺结节的治疗方法有哪些？

一、乳腺结节的致病原因

（一）基因突变

例如，BRCA基因突变的乳腺癌者会出现乳腺内无痛或伴疼痛的肿块。

（二）乳房损伤或感染

细菌入侵会使得感染进一步蔓延至乳腺实质从而形成乳腺结节。

（三）内分泌激素水平失调

体内雌、孕激素比例失调使得乳腺实质增生过度进而引起单侧或双侧乳房出现肿块。

二、乳腺结节的预防方法

（一）合理饮食

第一，饮食原则。根据自身营养状况，制定科学饮食计划，合理搭配膳食结构，营养、均衡、清淡饮食。

第二，饮食推荐。多吃如牡蛎、海带、橘子等具有行气散结作用的食物。

第三，饮食限制。限制饮酒，限制高糖、高脂肪、高热量的食物，忌食如咖啡、可可、巧克力等富含黄嘌呤的食物，忌食如姜、蒜、花椒、辣椒、韭菜等辛辣刺激性的食物。

（二）调节情绪

多与他人交流与沟通，多到室外进行活动，多接触新鲜事物，遇事不怒，处事不惊，放松心情，减轻心理压力，消除消极情绪，避免紧张焦虑，避免情绪刺激，保持心境平和，保持乐观心态，保持心情愉悦。

（三）积极锻炼

根据身体耐受力状况，制定科学运动计划，坚持有氧运动，坚持体育锻炼，以此控制体重，防止肥胖，增强体质，提高免疫力。注意不可剧烈运动，运动强度适宜即可，循序渐进，量力而行。

（四）定期体检

对于30岁以上的女性、有乳腺癌家族史的女性、40岁以上的乳腺增生者等的高危人群应坚持乳房自查，每年至少去医院做一次专科检查，做到早发现、早干预。

（五）其他方面

包括：（1）戒烟；（2）避免长期大量口服避孕药；（3）保持乳房清洁，常用温水清洗；（4）禁用含雌激素类的化妆品、保健品；

三、乳腺结节的治疗方法

（一）良性乳腺结节的治疗

良性的乳腺结节暂时不用治疗，但需随时观察，还应定期复查，以便于观察结节的变化。患者平时注意多休息，避免情绪波动过大，少吃含雌激素的食物。但若出现其他症状或发现结节有明显增大的情况，建议立即就医诊断，必要时可手术切除，以免发生恶变导致患者预后不佳。

（二）恶性乳腺结节的治疗

只有少数结节为恶性，治疗原则是以手术为主的综合治疗，手术是治疗恶性乳腺结节最主要、最有效的方法之一。术后根据病理检查结果和免疫组化结果还需进行如化疗、靶向药物治疗等的相关治疗，具体分析如下：

第一，手术治疗。包括：（1）乳腺癌改良根治术，最为常见，优点是可保留胸肌，且术后外观效果好；（2）保留乳房的乳腺癌切除术，适用于肿瘤小于3或4厘米且与乳头、乳晕不明显粘连者，优点是可完整切除肿块、术后可保持乳房外观效果，但有局部复发的风险。

第二，相关治疗。包括：（1）化疗，常用术前化疗药物有蒽环类联合紫杉类，适用于局部晚期者，可起到缩小肿瘤、提高手术成功率等的作用，常见副作用有恶心、呕吐、食欲不振等；（2）靶向药物治疗，常用靶向药物有曲妥珠单抗等，适用于HER2癌细胞繁殖较快的乳腺癌者，可起到降低术后复发转移风险的作用，常见副作用有呕吐、腹泻、便秘、消化不良、肌肉疼痛等。

总之，乳腺结节是常见病症，不过由于该病对人的身心健康影响较大，为保证患者的生活质量不受影响，还需积极预防和治疗。

（太康县人民医院普外科 韩卫宁）