肺炎是指由不同病原体（细菌、病毒等）或其他因素所引起的肺部炎症。肺炎被称为侵害儿童健康的“头号杀手”，导致孩子咳嗽、发热、寒战，严重的可能直接出现呼吸衰竭、死亡，危害极大。接下来将为您简要介绍儿童肺炎的症状和治疗方法。

一、儿童肺炎的症状

1、持续发热

通常情况下，多数儿童肺炎会表现出发热，且发热持续时间较长（超过3天），多伴有出汗、畏寒、寒战、皮肤潮红等症状，体温多在38℃以上，退热药只能使体温暂时下降，很快又会上升，这时需要及时就医以明确。

2、咳嗽咯痰

新生儿咳嗽反射发育尚不完善，因此出生后如发生肺炎，可能不会咳嗽，但会出现反应差、口吐唾沫、喘息等症状。幼儿肺炎一般咳嗽比较频繁，早期多是刺激性干咳，数日之后可能会出现湿性咳嗽。如果儿童咳嗽持续时间较长，需要及时就医。

3、呼吸加快

对于小儿的呼吸频率，新生儿为40—45次/分，小于一岁为30—40次/分，1-3岁为25—30次/分，4-7岁为20—25次/分，8-14岁为18—20次/分，以上是儿童在安静、室温状态下正常的呼吸频率范围。发热可能会引起呼吸加快，这点可根据体温恢复正常后呼吸次数能否下降来区分。医学上快速计数呼吸频率的方法是：计数15秒内孩子觉醒状态下的呼吸计数，再乘以4。快速计数会有误差，准确计数还是应该完整计数一分钟，父母须及时发现异常情况并尽早就医。

3、出现喘息

正常情况下是听不到孩子的呼吸声，即使能听到声音也很柔和均匀。孩子出现喘息，如出现类似拉风箱的声音时，可能是患有肺炎的表现。父母可把耳朵贴在孩子背部，细心倾听，正常呼吸音清晰、均匀、干净，喘息时呼吸音混浊、粗糙、不均匀。

4、口唇青紫

由于呼吸频率加快、气促，可能会导致孩子缺氧状况发生。孩子会出现面色发绀，嘴唇周围青紫，严重还可出现“三凹征”，即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，父母可掀开孩子衣服观察孩子身体状况。

5、精神状况差

孩子精神状态不佳、烦躁、哭闹或昏睡，不爱吃东西，不容易被逗乐。

二、儿童肺炎的治疗方法

对于儿童肺炎的治疗一般是采取综合治疗的方法，根据患儿不同的症状来选择合适的治疗方法，以下是儿童肺炎的常见治疗方案：

（一）一般治疗及护理

轻症患儿一般无需住院，需密切观察病情变化，检测血常规和炎症指标等。要注意患儿的充分休息和能量摄入，保证水和电解质平衡，结合病情给以适当氧疗；应正确服用退热药，对于有高凝状态并禁食者，需补充水和电解质；干咳明显影响休息者，可酌情应用镇咳药物。祛痰药物包括口服和雾化药物，也可辅助机械排痰、叩击排痰等物理疗法。

（二）针对性治疗

1、供氧治疗

年龄较小的患儿易出现呼吸困难的症状，应对呼吸困难可以酌情采用口罩或者头罩进行供氧的方法，同时要确保患儿所处环境空气流通顺畅，湿度在60%为宜。在饮食搭配上多采用牛奶、汤、果汁等流食性食物，以免进食时因为难以下咽而造成缺氧。

2、呼吸道治疗

肺炎主要是呼吸道感染，所以治疗时要以呼吸道治疗为主，可通过吸痰、拍打背部等促进孩子分泌物的排出，必要时可以做雾化进行缓解，雾化可稀释气管内的分泌物，使其容易排出。

3、抗生素疗法

怀疑细菌性肺炎的患者，应尽量在获得标本进行细菌培养后进行经验性的治疗。在明确病原后，进行针对性的治疗。

肺炎对儿童健康危害极大，家长应了解相关疾病信息，及时关注孩子的健康状况，如有不适，请及时就医。

（平顶山市第五人民医院儿科 寇晓斐）