腰椎是人体负重、活动的枢纽。然而，随着年龄的增长，腰椎间盘的退行性改变，不良生活习惯，过度负荷等等，患有腰椎疾病的人越来越多。那么符合手术指征做过手术的患者朋友，在术后都需要注意什么呢？

1.虽然腰椎间盘突出微创手术后将髓核取出，但原本突出造成的纤维环裂口是仍然存在的，而这种纤维环裂口需要1-3个月的时间才能够恢复。所以，腰椎间盘突出微创手术患者要注意休息，不能过于劳累，不能久站久坐，在1-3个月后，活动范围和活动量要循序渐进的增加，随着时间的增加，还有腰部肌肉的功能慢慢的改善，一般都可以适当的下床活动。这样可以有效较少腰椎间盘突出的复发几率。

2.对于腰椎间盘突出微创手术后的女性，还要注意不能穿高跟鞋，因为人体腰部的主要作用是发力和平衡。也就是说腰部不仅要保持身体平衡，还起到支撑的作用，因此少穿高跟鞋能够减少腰部的受力，利于手术的恢复。

3.有很多的患者认为吸烟和腰椎间盘突出没有直接的关系，实际上吸烟对腰椎间盘术后的恢复影响非常大。因为，抽烟会使血管收缩，影响血液供应，进入影响到术后的回复；另一方面腰椎间盘中的髓核包含很多水分，抽烟会加速水分的流失，使髓核失去弹性，而没有弹性的髓核会被人体排挤出来，导致腰椎间盘突出复发。

4.腰椎间微创手术卧床1个月左后时，要开始下床运动，但是要系好腰围带，做好腰围的保护。腰围带的主要作用是减少25%的脊柱受力，这样能够有效的帮助支撑受力，减少腰椎间盘突出的复发几率。

5.避免长时间维持一个姿势不变：避免长时间坐位或站立。保持正确的坐、立姿势，不要长时间维持单一姿势。

因为长时间一个姿势，对造成腰部肌肉疲劳紧张，腰椎间盘内压力增大，刺激腰神经产生疼痛症状，导致腰腿痛反复，给患者朋友带来康复期心理波动，更不利于脊柱功能恢复。

6.避免弯腰抬重物：对于腰椎术后患者，3个月内尽量避免弯腰抬重物。抬物体的姿势应是先下蹲，将物品抬起，避免腿直立依靠弯腰的力量抬物体。很多腰椎间盘突出症术后老人家，术后尽量短期内不要看护家中小孩子，更不要抱孩子，避免再次腰椎间盘突出症复发。

7.控制体重的重要性：超重或肥胖者，必须控制饮食和减轻体重。体重过大会导致腰椎负荷增大，体重减轻可以降低腰部肌肉负担，降低腰椎间盘突出症复发几率。

8.保持肢体平衡避免外伤：不要一只手提重物，使腰部用力不平衡。个人清洁时，尽量使用淋浴，不使用盆浴，以免进出浴盆时地面较滑摔倒或扭伤腰部。据统计，老年人摔伤最易发生的地方就是浴室，提前做好防滑措施尤其重要。

总之，腰部保养做到十不：不久坐、不久站、不负重、不弯腰（急性期）、不抱小孩、不穿高跟鞋、不长时间开车、不坐矮板凳、不劳累、不着凉。

（永城市人民医院骨科三病区 吴凯）