乳腺超声检查是一种无创伤性、可重复性且没有射线影响的检查，针对乳腺的解剖层次及结构组织，可以清晰地显示病灶部位，在临床诊断中发挥了不可或缺的作用。乳腺超声检查能发现乳腺是否存在病变，病变是弥漫性还是局限性的，病变的部位、数目、大小、形态、边界、内部及边缘回声、后方回声、是否存在钙化灶及钙化灶的特征、内部血流状态及频谱特征，周围组织有无浸润，有无淋巴结以及远处脏器转移，乳腺导管是否扩张。超声引导下穿刺细胞学或者组织学检查，乳腺囊肿或脓肿的穿刺引流，乳腺良性肿块的微波治疗。

一般来说，如果出现以下几个问题，建议及时去医院进行乳腺超声检查：

1，乳房发生明显不适感：如果感到乳房部位出现肿胀、刺痛、胀痛等，要及时去医院进行专业的超声检查，谨防乳腺增生和一些结节问题。

2，有乳腺疾病史的女性：曾经发生过乳腺疾病，很有可能导致二次复发或者其他异常情况，建议定期进行检查。一些乳腺囊肿的患者，最好半年检查一次，并与前一次检查作对比，做过乳腺的某些手术后，建议按时定期复查，比如乳腺纤维瘤术后建议三到六个月复查一次，看看有无复发情况。

3，常规体检   如果你的年龄在20岁以上，体检内容可以加上乳腺这一项，如果你的年龄超过30岁，建议每年至少进行一次乳腺的超声检查，定期确认自己的乳腺健康状况。

通过乳腺超声检查，能够帮助发现身体哪些病变问题？

1，乳腺病变良恶性初步诊断：当常规超声发现结节BIRADS定级较为困难时，或者触诊及其他影像学检查发现异常，而常规超声难以初步评估其性质的病例等，都可以通过超声造影和弹性成像技术进一步诊断，提高正确率。

2，微小病灶诊断：当病灶较小，普通超声和其他常规检测难以甄别时，乳腺超声造影也有助于诊断微小病变。

3，囊性与实质性肿块鉴别：透声不好的囊性肿块，需要和实质性肿块鉴别时，如乳腺癌术后复发与瘢痕鉴别，可通过彩色多普勒血流情况进行鉴别。

4，引导乳腺肿瘤活检：常规超声有时对肿瘤实性部分和坏死组织部分难以区别，超声造影可以更好地引导临床医生对实性部分进行穿刺活检。

在这里提醒大家，最好定期进行乳腺超声检查。早期诊断和及早治疗直接关系到乳腺疾病的预后，特别是乳腺癌的患者，早期发现是提高乳腺癌的生存率、降低死亡率的关键。一级亲属中有乳腺癌病史的女性，患病的风险比普通人群高2-3倍。

在进行乳腺超声检查前一般不要特殊准备，患者常规仰卧位，双侧手臂外展，充分暴露乳腺及腋窝即可，为了不遗漏病变，扫查面积要足够大，各扫查切面要有交叉。检查前最好不要做乳腺导管造影和穿刺活检，因为造影剂和出血会干扰超声诊断的准确性。患有乳腺小叶增生的女性尽量避免经期检查，月经干净一周后检查为好。乳头有溢液的女性检查前不要挤压乳腺，充盈的导管能更准确的检查出乳头溢液的原因。

（商丘市睢阳区中心医院超声科 马凌冰）